發熱只是疾病的症狀之一, 退熱處理主要是為了改善身體的舒適度, 有時並不能縮短疾病病程, 甚至可能延長疾病的持續時間。 而且, 退熱藥使用後要想達到穩定的、完全退熱目的是需要一定時間的, 只有抑制或者殺滅引起發病的病原體, 孩子才有可能完全退熱。
家長在護理時可不能陷入以下5大誤區, 影響寶寶的康復哦!
發熱處理的誤區
對於發熱的處理,
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1.酒精擦浴
採取酒精擦浴方法不可取, 因為小兒的體表面積相對較大, 皮膚薄嫩, 通透性較強, 角質層發育不完善, 皮下血管相當豐富, 血液迴圈較為旺盛。 發熱處於高溫持續狀態時, 全身毛細血管處於擴張狀態, 毛孔張開, 對塗在皮膚表面的酒精有較高的吸收和透過能力, 因此酒精經皮膚更容易吸收。
①引起酒精中毒
如果酒精擦拭時間較長, 擦拭面積又大, 致使酒精經皮膚大量吸收入血, 嬰幼兒肝臟功能又發育不健全, 容易產生酒精中毒。
如果酒精濃度過高會造成腦及腦膜充血水腫水, 引起精神興奮, 出現煩躁不安、噁心嘔吐、呼吸困難等酒精中毒症狀, 嚴重者因呼吸麻痹、重度缺氧而死亡。
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②加重低氧血症
另外, 酒精揮發得快, 使體表迅速降溫, 孩子可能全身顫抖, 而引起體溫再次升高。 酒精擦浴和過涼的冷水擦浴的寒冷刺激一樣, 都可以引起外周血管收縮, 毛細血管壓力增加, 使肺循環阻力增大, 加重低氧血症。
③引起全身不良反應
有些孩子可能會對酒精過敏, 而引起全身不良反應, 如皮疹、紅斑、瘙癢等。 個別孩子因酒精擦浴興奮迷走神經, 引起反射性心率減慢, 甚至引起心室纖顫及傳導阻滯而導致心跳驟停。
世界衛生組織研究證明, 在發熱時(38℃~41℃)用酒精擦浴降溫是不科學的, 這樣做違反了發熱的生理調節機制, 不僅無效, 且可能使患兒發生顫抖, 加重肺炎和其他疾病。 所以, 世界衛生組織不主張用酒精擦浴進行退熱處理。
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2.冰袋退熱
有的家長還喜歡使用頭枕冰袋、冷水袋, 用冷水袋或冰袋放置在腋下、頸部兩側、腹股溝以及額部等方法降溫。 這樣使用冰袋有可能引起嬰幼兒寒戰, 尤其是小嬰兒更容易發生, 反而促使溫度升高, 因此不建議使用。
3.退熱針
不建議使用退熱針(包括早已經淘汰的安乃近、複方氨基比林注射液), 因為這些退熱針劑注射後會導致孩子大量出汗, 極易發生虛脫甚至休克。 過敏體質的孩子還會出現過敏性皮疹, 輕者可見蕁麻疹、滲出性紅斑, 重者發生剝脫性皮炎, 更為嚴重的可引起粒細胞減少、再生障礙性貧血。 其致死率極高, 所以兒童應禁止使用這類藥物。
4.退熱貼退熱貼屬於物理降溫用品, 主要成分是高分子水凝膠,
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目前仍有一些醫院使用激素類藥物(地塞米松、氫化考的松)退熱, 或者藥物灌腸, 這些處理都是錯誤的, 需要家長注意。
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如果孩子發熱原因不清, 孩子精神狀態不佳, 應儘早去醫院就診, 明確診斷給予相應的處理, 以免貽誤病情。
發熱的家庭處理
如果孩子發熱診斷清楚, 或者孩子不能馬上去醫院, 可以在家做如下的處理:
01開窗通風每天早晚開窗通風各1次, 每次不少於30分鐘。 降低屋內的溫度, 使家裡涼爽舒適, 孩子的衣物穿得少一些。
02臥床休息發熱的孩子需要臥床休息, 吃容易消化的飲食。 如果處於添加輔食階段, 要暫停新的食品攝入, 待疾病痊癒後再重新添加。
03保證液體攝入量保證孩子液體的攝入量, 尤其是水的攝入, 因為高熱會造成孩子新陳代謝加快, 出汗或不顯失水增多, 而且多喝水有助於毒素的排出。
04不同熱度的處理如果是低熱, 多給孩子喝水即可,中度熱可以給予退熱藥口服,高熱及超高熱必須馬上去醫院請醫生診治。
對於2月齡以內的孩子不建議用退熱藥,主要採取物理降溫。目前主張2個月以上的兒童可以使用退熱藥。
05物理降溫法
如果退熱藥效果不好,也可以採用物理降溫法來給孩子降溫。正確的方法是:
給孩子洗溫水澡(不用浴液)時,水溫控制在36℃~37℃,這樣的水溫孩子就不會感到不舒服。洗澡時,家長可以用海綿或者毛巾不停地將水淋在孩子的身體上。洗完澡後,家長即刻給孩子穿上衣服。這種方法一般可以退熱1℃或以上。
也可以用溫濕毛巾擦浴全身,尤其是大血管走行的位置,如腋下、腹股溝等部位。這種處理方式也有助於皮膚散熱、降低體溫,讓孩子感到舒服一些。
多給孩子喝水即可,中度熱可以給予退熱藥口服,高熱及超高熱必須馬上去醫院請醫生診治。對於2月齡以內的孩子不建議用退熱藥,主要採取物理降溫。目前主張2個月以上的兒童可以使用退熱藥。
05物理降溫法
如果退熱藥效果不好,也可以採用物理降溫法來給孩子降溫。正確的方法是:
給孩子洗溫水澡(不用浴液)時,水溫控制在36℃~37℃,這樣的水溫孩子就不會感到不舒服。洗澡時,家長可以用海綿或者毛巾不停地將水淋在孩子的身體上。洗完澡後,家長即刻給孩子穿上衣服。這種方法一般可以退熱1℃或以上。
也可以用溫濕毛巾擦浴全身,尤其是大血管走行的位置,如腋下、腹股溝等部位。這種處理方式也有助於皮膚散熱、降低體溫,讓孩子感到舒服一些。