血性羊水

1 什麼是血性羊水

血性羊水就是指羊水中混有血液， 前置胎盤、胎盤早剝、子宮不完全破裂等情況下， 血液就會滲入宮腔混入羊水， 可呈現血性羊水， 並出現孕晚期陰☆禁☆道出血等症狀。

正常來說， 足月妊娠的羊水是不會含血液的， 而是混有胎兒皮膚脫落細胞、毳毛、毛髮等小片物， 所以羊水呈輕度乳白色並混有白色的絮狀物。 孕婦一旦出現血性羊水， 要立刻查找原因， 迅速採取措施。

血性羊水一般出現在孕晚期

可以通過B超產檢檢測。 在孕中晚期， B超可直觀地察羊水深度、羊水清潔度， 這是判斷羊水中是否有血液的主要方法。

2 血性羊水的原因

若羊水中混有血液可能是胎盤早剝， 胎盤前置和一些出血性疾病引起的， 建議及時查找病因， 對症治療。

1、胎盤前置：

是指妊娠28周後， 胎盤附著于子宮下段， 甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口， 其位置低於胎先露部。 它是造成妊娠晚期出血的原因之一， 引起血性羊水的發生。

2、胎盤早剝：

是指妊娠20周後或分娩期， 正常位置的胎盤在胎兒娩出前， 部分或全部從子宮壁剝離。 胎盤早剝會表現為陰☆禁☆道流血， 血液混入羊水中， 造成血性羊水。

3、臍帶血管異常：

通常臍帶處於胎盤的中部或者側位， 如果處於胎盤外的胎膜上， 臍帶容易受到壓迫， 出現血管破裂， 造成血性羊水。

還有部分血性羊水是查不出原因的，

當發生血性羊水時一定要進行及時有效的處理， 例如選擇終止妊娠的時機， 儘量減少母兒產期死亡率。

3 血性羊水的危害

1、血性羊水會造成胎兒氧氣不足

羊水中的血液會污染羊水， 導致羊水的清潔度、氧氣度下降， 容易造成胎兒缺氧等情況， 對胎兒的生長發育極其不利。

2、血性羊水造成胎兒畸形

血性羊水出現在孕中期， 大概第12周到28周， 胎兒在宮內得不到足夠的氧氣， 畸形的概率極其高。 因此， 准媽媽們一定要重視產檢， 按時按量的去醫院檢查。

3、血性羊水容易導致胎兒肺部感染

血性羊水多出現於孕晚期， 分娩時， 胎兒容易吸入血性羊水， 容易感染新生兒的肺部， 寶寶有患肺炎的風險。

4 血性羊水怎麼辦

羊水是孕育胎兒的重要環境，

如果在妊娠期出現了血性羊水， 標誌著胎兒已經存在危險， 應迅速確診處理， 若處理不當可直接威脅母兒生命安全。 總之， 正確及時選擇終止妊娠的時機， 可明顯降低母兒產期死亡率。

1、在產程中， 應該嚴密觀察

一旦發現胎心異常， 應儘快行人工破膜或羊膜鏡檢查觀察羊水的性狀， 如果羊水血性和胎心率異常二者並存， 須儘快採取措施結束分娩， 使胎兒脫離宮內缺氧的惡劣環境。

2、如果積極採取搶救措施

一旦胎兒窘迫被解除， 則新生兒預後良好;若胎兒宮內窘迫原因持續存在， 未能得到及時解除將造成新生兒窒息的嚴重後果。 有些胎兒宮內窘迫出生後可遺留腦部症狀， 出現腦性癱瘓或有某種程度的智力障礙，

所以必須加強對胎兒窘迫診斷技術的提高， 以期做到早期發現、及時防治來降低死胎、新生兒死亡率及嬰兒中樞神經系統後遺留症的發生。