如不能進行主動免疫,或在接觸感染前還未接種,被動免疫可以提供暫時的保護.
人類免疫球蛋白(IG)是從正常健康志願者血漿中取得的富含抗體的成分.主要成分是IgG,還有微量的IgA,IgM以及其他一些血清蛋白.免疫球蛋白是濃縮的抗體溶液,極少含有可傳播的病毒(如乙型,丙型肝炎,HIV),如果儲存於4℃可穩定數月.由於達到最大的血清抗體水準要在注射免疫球蛋白48小時後,因此在接觸感染源後應盡可能早地注射免疫球蛋白.迴圈中的免疫球蛋白的半衰期約為3周.
免疫球蛋白可用於預防甲肝,麻疹,免疫球蛋白缺乏,水痘(不能用水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白的免疫缺陷病人),以及在妊娠前3個月接觸風疹.
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免疫球蛋白的缺點不僅僅是只產生暫時的保護作用,同時不同製劑之間對特異因數抗體的數量相差可達到10倍,注射時很痛,如注射不當使免疫球蛋白積聚啟動補體,還可造成過敏性反應.
高效免疫球蛋白,是從對某一病原菌或抗原有高滴度抗體的人血漿中製備而來的.來源於人工超免疫的志願者或自然感染後處於康復期的病人.超免疫球蛋白可用於乙肝,狂犬病,破傷風和水痘-帶狀皰疹.注射很痛,並可能發生過敏反應.
靜脈注射免疫球蛋白(IVIG),用於大劑量,重複提供免疫球蛋白.IVIG可選擇性應用於治療和預防嚴重的細菌和病毒感染,如早產兒和極低出生體重兒的敗血症,細菌性腦膜炎,川崎病和兒童愛滋病.其他適應證還在研究中.呼吸道合胞病毒的IVIG可用於預防＜24月齡有氣管肺發育不良或早產(＜35孕周)兒童的呼吸道合胞病毒感染.palivizumab,一種單克隆抗體,有同樣的應用指針.所有IVIG注射都不疼痛(一旦靜脈通道建立).副作用也不常見,但有發熱,寒戰,頭痛,虛弱,噁心,嘔吐,過敏,超敏反應,心血管症狀等的報導.
