導 讀: 我的大兒子現在快五歲了, 他一直都是自己睡, 昨天晚上沒有關門, 竟然左腳的大拇指和右腳的小拇指各被老鼠咬了一口, 都流血了, 清洗完傷口后就帶他去了防疫站打針了。 當時醫生也沒說什么注意的事兒!現在應該怎么辦?
病情分析:
被老鼠咬傷可能會染上的傳染病有:流行性出血熱,狂犬病.
流行性出血熱簡稱出血熱,是一種由老鼠傳播的急性傳染病,又稱腎綜合征出血熱,是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病,流行廣,病情危急,病死率高,危害極大.
出血熱的主要傳染源是老鼠.目前認為有以下途徑可引起出血熱傳播:⒈呼吸道.含出血熱病毒的鼠排泄物污染塵埃后形成的氣溶膠顆粒經呼吸道感染.⒉消化道.進食含出血熱病毒的鼠排泄物污染的食物,水,經口腔粘膜及胃腸粘膜感染.⒊接觸傳播.被鼠咬傷,鼠類排泄物,分泌物直接與破損的皮膚,粘膜接觸.⒋母嬰傳播.孕婦患病后可經胎盤感染胎兒.⒌蟲媒傳播.鼠身上攜帶的蟥蟲等叮咬人后造成感染.
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主要癥狀:
為病人發病早期的典型表現為起病急,發冷,高熱,體溫常達39~40℃,最高可達42℃,持續3~7天;患者常極度疲乏,劇烈頭疼,腰痛,眼眶痛,稱為“三痛”,顏面,頸,上胸部皮膚充血潮紅,俗稱“三紅”,很像“酒醉貌”,不典型病例的表現很像感冒.同時還有全身疼痛;不思飲食,惡心,嘔吐,腹疼及腹瀉;失眠,煩躁不安,說胡話,或者昏睡.嚴重者可引起腎功能衰竭,預后差,病死率約25%.
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意見建議:
由于不知道老鼠有沒有帶疾病,最好去醫院檢查一下,以免感染.凡是被狂犬或其他動物咬傷,抓傷時,應立即做以下緊急處理:
1.傷口處理:傷口應立即處理,用20%的肥皂水或0.1%新潔爾滅徹底沖洗所有傷口或搔癢處,反復沖洗至少30分鐘,再用70%的酒精或2%碘酒涂擦.
2.疫苗接種:必須及時到縣衛生防疫站或當地衛生院注射人用狂犬病疫苗.
3.抗狂犬病免疫血清的應用:凡嚴重咬傷者,如頭,面,頸,手或多部位三處以上咬傷,應在當天注射狂犬病血清的同時,聯合注射人用狂犬病純化疫苗.
4.被動物咬傷的傷口,不宜包扎或縫合.狂犬病的潛伏期短的幾天,長的可達數年,十幾年,一般為1--3個月.在注射狂犬疫苗期間,應忌酒,濃茶及辛辣刺激性食物,避免劇烈運動.在全程注射完狂犬疫苗后第15天左右到醫院去空腹抽取2ml血液驗是否產生抗體,如驗血結果是陽性說明已產生抗體,說明注射疫苗有效.如果沒有產生抗體,那就再加強注射兩支疫苗,再驗血,直至產生抗體為止.全程注射完疫苗后,一定要檢測抗體.
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預防措施:
(1)整治環境衛生,投放毒餌,堵塞鼠洞,防止野鼠進家.
(2)避免與鼠類及其排泄物(尿,糞)或分泌物(唾液)接觸.
(3)不吃生冷特別是鼠類污染過的食物,水和飲料等.
(4)做好個人防護,切忌玩鼠,被打死的老鼠要燒掉或埋掉;不要在野外草地睡覺.出血熱病毒對一般消毒劑十分敏感,加熱56℃30分鐘或煮沸1分鐘即可殺滅,因此飲用水應煮沸,剩菜剩飯應加熱.避免皮膚黏膜破損,如有破損,應用碘酒消毒處理.在清理臟亂雜物和廢棄物(如稻草,玉米秸稈等)時,要帶口罩,帽子和手套等.
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(5)接種疫苗:一旦被鼠咬,要及時去醫院注射流行性出血熱疫苗,狂犬疫苗. 流行性出血熱免疫程序:基礎免疫2針,于上臂外側三角肌肌內注射,每次于0,14天各注射1次. 狂犬疫苗免疫程序:基礎免疫5針,于上臂外側三角肌肌內注射,每次于0,3,7,14,28天各注射1次.
生活護理:
平時注意保持被咬破的地方的衛生,以防其他細菌感染.速到當地疾控機構注射疫苗!
如果消毒處理及時得當,防疫注射操作正規,一周無不良反應,一般不會留下后遺癥.
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可見,是否有狂犬病,肉眼是看不出來的.被老鼠咬到同樣也應注射人用狂犬病疫苗.既然會出現這么多嚴重后果,我建議你打疫苗,以防萬一.
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