要媽媽孕期從胎動瞭解寶寶健康狀況

胎動是胎兒在媽媽子宮內成長的現象， 也是寶寶健康的重要指標。 准媽媽在十月懷胎期間， 除了定時到醫院做產檢之外， 平常的日子裡， 也要隨時注意胎兒的健康， 准媽媽可以通過胎動的測量來評估胎兒的健康狀況。 胎動的多寡， 也是告訴准媽媽腹中胎兒的安危。

胎動現象其實早在准媽媽有感覺以前就已經發生了， 特別是目前超聲波的進步， 可讓准媽媽們在產檢時， 經由超聲波檢查， 在10~12周時即可清楚地看到寶寶在拳打腳踢、伸懶腰， 或是做了一個大翻身等。

根據Devries學者的研究， 胎兒在妊娠8周以後，

至少13分鐘就會有一次胎動， 只是准媽媽感覺不到而已。 准媽媽第一胎大約要到18~20周， 第二胎大約在16~18周才會開始感到胎動， 夜間尤其明顯。 剛開始， 胎動是很輕微的， 感覺肚皮好像突然被電到了， 又似乎像有人在敲門；有時候又有點像是腸子蠕動， 慢慢地， 准媽媽就能分辨出來了。

胎動的頻率

胎動的頻率與妊娠周數有密切的關係， 隨著胎兒長大， 胎動會越明顯和密集。 懷孕至29~38周為胎動最為頻繁的時期， 接近足月時則略微減少。 根據學者Sadovsky的統計， 在妊娠20周時， 12小時的平均胎動為200次， 在32周時則增加到575次， 在40周時則減少為282次。 原因是羊水在34周是高峰期， 至此則逐漸減少， 到足月以後羊水減少速度變快， 再加上胎兒於此時活動空間相對縮小所致。

一天正常的胎動頻率及次數， 一般為每小時3~5次， 12小時內胎動約為50~70次。 然而， 一天之中又以早晨次數較少， 下午6點以後增多， 晚上8~11點或睡前最為活躍。 如有這種或類似的情況發生， 則表示胎兒已有自己的睡眠規律， 稱之為“胎兒生物鐘”。

胎動頻率須知

胎動的強弱及頻率， 因個體的不同而有很大的差異， 有的12小時多達100次以上， 有的則30~40次。 若12小時內， 胎動少於30次或一小時內胎動少於3次， 則表示胎兒可能有缺氧的情形， 准媽媽最好到醫院做詳細檢查。 但有時在發生缺氧時， 胎動有可能是過於頻繁， 接著才是變少的情形。

從胎動頻率觀察異狀

胎動頻率減少或停止， 可能表示胎兒在子宮內有慢性胎兒窘迫的情況，

如缺氧等因素， 應該緊急處理。 如果胎動減少是發生在先前胎動正常的胎兒身上， 則可能反映出胎盤功能的障礙， 或顯示胎兒健康狀況有不良的變化， 應儘快到醫院檢查， 尤其在12小時無胎動， 或一天胎動少於10次， 或與前一天相比較， 胎動減少一半以上的情形， 則更應小心處理；如不予理會， 可能會胎死腹中。

計算胎動從日常生活做起

胎動的正常與否， 可通過准媽媽每天的計算來推測， 無論是在家中還是上班、逛街、搭乘交通工具時都可進行， 這稱為胎兒運動記錄， 不需每天到醫院或使用任何儀器， 因此不會影響到日常生活作息。 不過， 若單純以胎動來評估寶寶的健康狀況， 則准媽媽必須要能夠明顯地感覺到胎動才行，

通常都是發生在妊娠6~7個月之後。

胎動次數減少的可能性

由於胎兒也有固定的休息及睡眠時間， 所以有時候不容易感覺到胎動， 但胎兒靜止不動的時間最長不應超過一小時。 若胎兒超過一小時沒有活動， 可以馬上去吃點東西， 或喝一些甜的果汁， 或拍一拍、推一推准媽媽的肚子， 在正常情況之下， 胎兒應會馬上恢復胎動。 此外， 巨大或規律的聲響、強光刺激等， 均可使胎動增加。 准媽媽健康狀況有時也會影響胎動的次數， 如發燒生病、體溫持續升高， 胎兒活動量也會減少， 胎動次數也相應減少。

醫生建議

每日胎兒運動記錄， 是一個既簡單又經濟實惠的方法， 它不僅可以及早監測胎兒缺氧或胎盤功能不足的情形，

也可減少過度緊張而造成的疑慮。 然而， 一旦發現胎動有不正常或過少的情形， 應儘早就醫， 以減少胎死腹中的幾率。

胎動記錄的方法

方法一：准媽媽在白天計算胎動， 如能夠測得10次胎動， 大致上就可以安心了。 如在12小時測得的胎動少於3次， 或比前一天少50%， 則應迅速就醫。

方法二：由學者Rayburn提出的方法：每日分早、午、晚固定各一個小時， 如早上8~9點， 下午1~2點， 晚上8~9點測量胎動。 再將一日所測的三個時段胎動總數乘以4， 即為胎兒一天12小時之胎動。 若每小時胎動少於3次， 則延長測量時間至6或12小時。 如每小時的胎動還是在3次以下， 就算不正常。

方法三：學者Grant提出， 准媽媽每日撥出一段空閒的固定時間來計算胎動10次所需要的時間， 可以在飯後進行。 若10次胎動所花的時間超過3小時，就需要到醫院檢查。

若10次胎動所花的時間超過3小時，就需要到醫院檢查。