解密：孕媽媽孕期羊水的五個秘密

准媽媽對在孕婦學校上課時聽到的部分內容總是一知半解， 常有人問羊水是怎麼回事？羊水從何而來？羊水有何作用？羊水有無多少之分等內容。 “羊水”准媽媽子宮內重要的物質， 身為准媽媽的你有必要瞭解羊水的相關知識。

1、羊水就等於胎兒的小便？

當精子與卵子結合時， 受精卵即開始發育成許多細胞， 這些細胞一部分形成胎兒， 另一部分則成為羊膜及胎盤等；換言之， 准媽媽的子宮內， 除了胎兒外， 尚有胎盤、羊水等重要物質。

在懷孕過程中， 羊膜會形成一個充滿液體的羊膜囊包圍著胚胎(胎兒)，

此中間的液體便是羊水。

最初， 一些羊水可能是由母親羊膜的細胞所分泌， 然而， 大多數液體源自於經由擴散穿過羊膜的母體組織液；此外， 胎兒呼吸道也會分泌一些液體， 連同胎兒的小便也都對羊水的形成有所貢獻。 所以有人會說， 羊水就等於胎兒的小便， 不過， 嚴格來說， 胎兒的小便只是構成羊水的主要成分之一。

2、羊水迴圈咋回事？

“羊水”位於羊膜腔內包圍著胎兒的液體， 讓胚胎在其中能長大。 在16周以前， 這些液體是由胎兒的皮膚、胎盤表面、臍帶表面所分泌的液體占大部分；但是滿16周以後， 主要的羊水來源就來自胎兒腎臟排出的尿液， 胎兒也會吞下這些液體， 經由吸收並且把這些液體吞到消化道， 構成所謂的“羊水迴圈”。

3、羊水不只驗唐氏症

由於， 胎兒長時間的泡在羊水內， 因此， 醫師可以從羊水得到從胎兒的皮膚、腸胃道、泌尿道等游離細胞， 利用這些游離細胞進一步分析胎兒的染色體是否異常等現象。 因此， 抽取羊水主要是分析“胎兒的染色體”組成， 其中最重要且常見的就是“唐氏症”。 有些單基因疾病， 例如：乙型海洋性貧血， 血友病等， 可以檢驗羊水細胞內的基因(DNA組成)得到診斷。 此外， 有一些胎兒體表上的重大缺陷， 例如：脊柱裂、腦膜膨出、臍膨出、腹壁裂開等， 也可以定量羊水內的“甲型胎兒蛋白”， 得到相當不錯的參考價值。 不僅如此， 羊水還可以提供一些生化物質， 瞭解胎兒肺部的成熟度。

4、判定羊水多少的方法

截至目前為止，

還不清楚哪些孕婦容易造成羊水過多或過少等問題， 目前已可知道的是羊水過多或過少的可能與胎兒有先天畸形的問題相關， 如：十二指腸閉損、食道閉損或是早期破水、胎盤功能不良……。 至於， 羊水的量要多少， 才叫正常？羊水的多寡可以用下列幾個方式評估：

方法1：

評估准媽媽的肚子大小， 不過這個方式並不是很準確， 因此並不建議， 也並不常用。

方法2：

超音波測量羊水的深度(最常用的是測量AFI值)， AFI值應介於5~25cm， 即為為正常的羊水量。

准媽媽對在孕婦學校上課時聽到的部分內容總是一知半解， 常有人問羊水是怎麼回事？羊水從何而來？羊水有何作用？羊水有無多少之分等內容。 “羊水”准媽媽子宮內重要的物質， 身為准媽媽的你有必要瞭解羊水的相關知識。

5、羊水過多或過少對胎兒有哪些不好影響？

羊水過多

AFI值如果大於25公分， 即是“羊水過多”， 常見羊水過多的原因， 包括多胞胎、胎兒畸形(如：水腦)、消化道阻塞、妊娠糖尿病以及不明原因等， 羊水量若是超過一定限度， 就會造成懷孕子宮變大， 導致子宮伸張以及早期宮縮、早產之結果， 甚至於會使羊膜破裂、羊水流失。 羊水引流 為了避免因為羊水過多所造成早產的問題， 產科醫師會放掉多餘的羊水， 即所謂的“羊水引流”， 讓媽媽的子宮減少負擔， 如此將可以減少早產的危險。

羊水過少

AFI值如果小於5公分， 即“羊水過少”， 造成羊水過少的原因， 又以“破水”最為常見， 其次是胎兒腎功能不良或胎兒無腎症、胎盤功能不全等，

若是羊水量減少， 就會造成子宮變小、胎兒發育不良、胎盤早期剝離， 以及胎兒四肢畸形、甚至影響胎兒的肺部發育等危險。