解析——臨產胎位發生變化的原因

有些產婦在門診產前檢查一直被告知胎位是正的， 而生產過程中卻被告知“胎位不正”， 感到不可理解， 產婦及家屬均難以接受。

其實這是對妊娠、分娩的生理缺乏認識， 在門診檢查時， 只要胎頭向下時， 就認為胎位是正的， 但是因胎頭(枕部)的朝向和俯屈不同仍有胎位不正的存在， 這種胎位不正只有在臨產後才能被檢查出來， 正常胎頭位置應該為枕部朝向母親左前方或右前方， 胎頭俯屈， 枕部位置最低。

如胎頭枕部朝向母親一側、朝向正前正後方、朝向後側方均是異常的胎位， 如胎頭俯屈不良，

然而這些胎位不正在診斷後又不能立即得到處理， 因為有一部分是臨時的初始胎位， 在臨產一段時間後， 由於分娩產力的作用， 使胎頭髮生旋轉和俯屈， 回到其正常的位置。

另外， 還有一部分產婦胎位不正在宮口開大7-8釐米以後可以手轉動胎頭， 使其到正常位置， 得以順產， 只有少部分經處理後不能回到正常位置， 或恢復後又回到異常位置， 或產程無進展， 則需要根據胎兒大小、骨盆大小及胎頭高低等情況行產鉗助產或剖宮產。