解析妊娠合併卵巢囊腫

所謂妊娠合併卵巢囊腫， 確切來說應該叫做卵巢囊腫合併妊娠， 通常是孕前就有卵巢的腫物， 只不過早沒有發現， 懷孕之後檢查時才發現。 其實， 卵巢長有囊腫， 從性質上可以分為很多種， 有一側性和雙側性、單一型和混合型、囊性和實質性、良性和惡性， 其中囊性比較多見。 在臨床上較為多見的有：畸胎瘤、黃素囊腫、單純性卵巢囊腫、巧克力囊腫以及漿液或粘液性囊腺瘤等等。 因為卵巢囊腫在子宮之外， 所以對胎兒發育沒有影響。

卵巢的解剖特點是有很長的蒂， 其實是由韌帶形成的， 在盆腔中的活動範圍很大。

有些畸胎瘤因為內含牙齒、毛髮和脂肪， 重量不均， 所以容易出現蒂扭轉；黃體囊腫跟妊娠有關， 能夠隨著妊娠月份的增加逐漸消失；巧克力囊腫由於生髮的原因， 有部分囊壁非常薄， 稍有外力就很容易破裂；卵巢囊腫能夠長得很大， 有的甚至像胎兒頭那麼大。

妊娠合併卵巢囊腫對妊娠而言存在很多危害：

1、妊娠早期時， 腫瘤體積較大或者嵌在盆腔中很容易導致孕婦流產。

2、妊娠中期時， 增大的子宮把卵巢腫物從盆腔上提到空間較大的腹腔內， 這樣便容易發生卵巢囊腫蒂扭轉， 或者當分娩後急劇縮小的子宮使盆腔空間增大時， 也容易導致卵巢囊腫蒂扭轉。 特別是畸胎瘤發生蒂扭轉的幾率更大。

3、臨產時，

卵巢腫物能夠阻塞產道而導致梗阻性難產或宮縮， 而且胎兒頭部先露會壓迫腫瘤， 易造成破裂和出血。

那麼， 我們應該怎樣預防妊娠合併卵巢囊腫的發生呢？

1、孕前檢查是必做專案， 查清盆腔臟器有沒有異常， 在檢查的過程中就能夠發現卵巢囊腫， 倘若卵巢的囊腫直徑已經大於5公分， 就應該先手術再懷孕。 大家不要擔心， 如今的手術比較簡單， 用腹腔鏡做微創手術， 不僅簡單， 而且損傷小。

2、通常來說卵巢腫物發生時並沒有什麼感覺， 倘若有一側腹痛， 甚至伴有噁心和嘔吐， 就應馬上去醫院檢查， 有可能是發生了卵巢囊腫蒂扭轉， 那樣就應該立刻手術治療。 若時間延誤就會發生卵巢壞死。 卵巢囊腫發生腹痛時還存在另一種情況，

就是破裂和出血， 這種情況下也應該立即到醫院就診， 及時接受治療。

3、假如發現卵巢腫瘤， 應該檢查CA-125、CA-199、CEA和AFP這些腫瘤標記物， 目的在於辨別腫物是良性還是惡性， 以便儘早治療。 若是腫物很小， 而且是良性的， 那麼先懷孕是沒問題的。

4、一旦懷孕後發現卵巢有腫物也無需過於害怕， 嚴密觀察就可以了 。

若是妊娠期發現卵巢囊腫， 我們該怎麼辦呢？

1、通常卵巢囊腫是在早期確定妊娠時做內診被發現， 而妊娠早期發現的大概有12%屬於黃素囊腫， 有的可達到8～10公分， 表現為囊性、無疼痛、可以活動、一側發生。 往往3個月內就會自行消失， 三個月之後再複查就不見了。

2、一旦發現有卵巢囊腫， 應該及時做B超， 以明確腫物的性質， 從而進一步做明確診斷。

3、倘若卵巢的囊腫不大， 對子宮的生長沒有影響， 就可以等分娩後再做切除。 倘若發生了蒂扭轉或破裂， 應立刻進行手術。 若是變成惡性腫瘤， 也應該馬上手術。

4、如果是病理性的腫瘤， 比如畸胎瘤、巧克力囊腫、漿液性囊腺瘤等， 在早孕時發現， 三個月之後再做複查。 假如是三個月之後才發現的腫物， 已經大約5公分， 可以在妊娠的第18～20周時做手術切除， 原因在於這時胎盤形成， 胚胎已經進入中期， 比較穩定， 已經能夠承受手術的打擊。 不過術後一定要注意休息， 而且要接受保胎治療。

5、孕晚期時， 卵巢腫瘤位於子宮的下段， 已經影響到胎頭入盆， 那麼就應該果斷的決定剖腹產。 在做剖腹產的同時應該仔細探查兩側卵巢組織，

並切除卵巢腫物。

最後為大家講一下患有卵巢囊腫， 飲食方面的注意事項：

1、多吃瘦肉、雞肉、雞蛋、魚、白菜、菠菜、芹菜、黃瓜、冬瓜、豆腐、香菇、水果等。

2、飲食要清淡， 儘量不要吃羊肉、蝦、蟹、黑魚、鰻魚、鹹魚等食物。

3、忌辛辣， 比如辣椒、麻椒、生蒜、生蔥、白酒等刺激性食物及飲料。

4、遠離紅棗、桂圓、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血、含激素成分的食物。

相信， 只要我們認真、謹慎的對待妊娠合併卵巢囊腫， 就一定會順利度過孕期。