解析新生兒呼吸窘迫綜合征

問題一：什麼是新生兒呼吸窘迫綜合征

新生兒呼吸窘迫綜合征又稱肺透明膜病。 由於缺乏肺表面活性物質， 肺泡萎陷， 致使生後不久出現進行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。 主要見於早產兒， 胎齡越小， 發病率越高。

此外， 糖尿病母親生產的嬰兒， 剖腹產兒， 雙胎的第二嬰和男嬰， 多胎， 宮內窘迫或窒息兒， 有遺傳史等， 上述嬰兒發病率也較高。

問題二：新生兒呼吸窘迫綜合征有哪些症狀

多見於臨床早產兒。 剛出生時可能哭聲還正常， 然後在生後6 ～ 12 小時內出現呼吸困難、呻吟、煩躁， 症狀逐漸加重， 嚴重時則發生呼吸暫停，

病情較輕的起病較晚， 可在生後24 ～ 48 小時左右發病， 呼吸困難不明顯， 皮膚青紫程度較輕， 採取治療措施後三四天即可好轉。

你知道嗎

新生兒呼吸窘迫綜合征屬於自限性疾病。 所謂自限性疾病就是指自己就能恢復的疾病， 比如感冒。 新生兒呼吸窘迫綜合征與肺發育程度相關， 若患病寶寶能撐過三天， 在這三天內肺將持續發育， 隨著成熟度的增加， 恢復的希望也在增大。

問題三：哪些原因能引起新生兒呼吸窘迫綜合征

從醫學的角度來看， 患新生兒呼吸窘迫綜合征的情況分為3 種：早產兒、糖尿病孕婦生產的嬰兒及宮內窘迫和出生時窒息兒。

1.早產兒

新生兒呼吸窘迫綜合征由缺乏肺表面活性物質引起。 早產兒的肺發育較足月兒更不成熟， 所以容易發生呼吸窘迫。 出生後早產兒的肺仍會繼續發育， 只要能度過易發呼吸窘迫的高危時段， 存活率將大大提高。

2.糖尿病孕婦生產的嬰兒

患有妊娠糖尿病的准媽媽血糖高， 胎兒的血糖也隨之升高， 胰島素分泌增加影響了肺的發育。

3.宮內窘迫和出生時窒息兒

新生兒窒息是指胎兒因缺氧發生宮內窘迫， 或娩出過程中引起呼吸迴圈障礙。 簡單來說任何原因造成胎兒出生時無呼吸的， 或出生數分鐘後發生呼吸抑制的， 就是新生兒窒息。 胎兒若因宮內窘迫長期處於缺氧狀態， 會影響其肺部的發育。

問題四：怎樣預防新生兒呼吸窘迫綜合征

作為准媽媽， 一定希望能在分娩前就做好準備， 避免發生新生兒呼吸窘迫的情況。 只要做好產前和產後的預防， 就能降低呼吸窘迫發生的可能性。

1.產前預防

經過產前檢查診斷為高危妊娠的准媽媽， 一定要積極配合治療。 通過有針對性的治療， 能有效預防早產、難產等情況的發生。

不是高危妊娠的准媽媽也應當做好產前保健， 按時定期進行產檢， 並監測好胎動， 因為胎兒在宮內的活動能通過胎動顯示出來。 在孕中、晚期， 產檢時需要做胎心監護， 以監測胎兒的發育情況。

2.產後預防

對診斷為高危妊娠的產婦， 產科醫生將採取各種措施以防止分娩時出現險情， 並對分娩出的早產兒、低體重兒等高危兒進行提前干預。

問題五：新生兒呼吸窘迫綜合征該如何治療和護理

一般護理方法如下：

● 患有新生兒呼吸窘迫綜合征的寶寶， 一出生就被送入新生兒監護病房， 治療和護理都在醫院內進行。

● 對早產兒更應加強護理， 應放置在保暖箱內， 用監測儀監測體溫、呼吸、心率等， 對吞咽困難的患兒應採用靜脈給養。

● 保持呼吸道暢通。

● 為改善缺氧症狀， 會採取供氧， 病情較輕使用鼻塞、面罩或持續氣道正壓呼吸， 病情嚴重則需做氣管插管術， 使用呼吸機， 並根據病情變化隨時調整供氧方法交