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解決寶寶厭奶這樣就可以?

“寶寶最近食欲變得很差, 本來每次喝180CC奶, 現在100CC都不到。 只有想睡的時候, 勉強喂一些。 孩子活力正常, 也沒生病, 怎麼回事呢?”您家的小寶貝也有類似厭奶的困擾嗎?在小兒腸胃科門診裡, 上述的例子屢見不鮮, 家有厭奶兒, 是父母的夢饜, 因為每天不只煩三餐, 嬰兒一天吃六頓奶, 就要操心六次, 弄得神經緊繃, 挫折感很重。
寶寶為什麼會厭奶呢?
寶寶厭奶可分為生理性厭奶和病理性厭奶。 關於這兩種情況的臨床特徵和父母的應對方法, 詳細說明如下。
生理性厭奶
正常的新生兒, 在剛出生的前兩個月,
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吃奶通常很專注。 餓了就哭, 飽了就睡, 體重快速增加。 父母看著心愛的寶貝像吹氣球似的一眠大一寸, 真有成就感!誰知到了三個月大之後, 大部分的寶寶開始不再一鼓作氣的吃奶, 而是吃吃停停, 有時還唧唧咕咕發出聲音。 更有一些好奇寶寶, 只要周遭有聲響、有人走動, 就停止吸奶, 顯然其他事情對它說來, 比吃奶有趣多了。 因此醫學上稱四至五個月的寶寶, 這種暫時的厭奶狀況為“生理性厭食期”。 它的特徵是孩子正常發育, 活力很好, 只是奶量暫時減少, 通常一個月左右就自然恢復食欲。

這個階段的寶寶雖然吃得少, 大多仍能維持應該有的成長, 也沒有證據顯示會影響智慧發展。 所以父母可依生長曲線圖, 評估寶寶的生長情形,
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若沒有偏離該有的成長曲線, 大可順其自然。
不過有些寶寶厭奶期持續太久, 就不能單純的等待他自然恢復。 因為人體的胃是個彈性的袋子, 經常不去撐它, 就漸漸習慣不覺得餓。 有些孩子起初是生理性厭食, 漸漸體重不再適度增加, 在生長曲線表上, 體重百分位元下降兩個曲線, 或落後到第三百分位以下, 稱為“生長遲緩”, 已經算是病理性厭食, 必需由醫師評估, 並積極補充營養。
病理性厭奶
我們常說主婦開門七件事是“柴米油鹽醬醋茶”。 嬰兒的生活型態, 則是“吃喝拉撒睡動玩”。 一個孩子如果健康出了問題, 就會影響這七件事, 表現出吃得少、睡不好、活力差。 厭奶就是一個經常伴隨急、慢性疾病的徵兆。
慢性疾病
先天性心臟病、代謝性疾病及腫瘤,
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長期消耗較多熱量, 但患者卻因貧血或血氧不足而食欲減低, 這樣的嬰兒不能訴說哪裡不舒服, 父母所能觀察到的就是臉色不好、活力減低、食欲不振。 這些孩子需要長期的醫療照顧, 不只針對潛在的疾病, 也要提升營養才能正常發育。
急性☆禁☆感染
急性咽喉炎、鵝口瘡, 造成口腔疼痛, 使寶寶食量突然變少。 急性呼吸道感染, 導致鼻塞, 寶寶吸奶時無法換氣, 也會厭奶。 還有急性腸胃炎, 尿路感染造成腹痛、發燒, 孩子會哭鬧不安。
敗血症
最嚴重的厭奶狀況, 是敗血症的嬰兒。 人體在兩歲之前, 免疫系統尚未成熟, 任何一個部位的感染, 例如肺部、中耳或腎臟, 由於白血球把關不嚴, 無法將細菌局限在原發部位,
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細菌可能藉血液迴圈擴散出去, 併發全身性的感染, 稱為敗血症。
這時孩子會煩躁不安, 或昏昏欲睡, 不愛活動、呼吸急促或喘息, 體溫可能發燒也可能反而低於正常、奶量銳減或嘔吐、腹脹。 如果屬於病理性厭奶期, 那需要即可送醫, 請醫生診斷, 治療。
七招搞定生理性厭奶寶寶
寶寶一旦出現厭奶, 父母總是特別焦急, 希望這種餵奶好像打仗的日子早點過去。 “想盡辦法讓寶寶吃”是多數父母會做的選擇, 而以下一些做法可提供為寶寶厭奶所苦的爸媽實際的參考:
1、營造理想的進食環境, 最基本的是觀察寶寶在什麼情況下餵食的最理想, 而去營造一個最適當的進食環境。 大多數的寶寶在一個安靜、較不會被干擾的場所比較容易專心吃奶。
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2、父母必須保持輕鬆愉快的心情, 因為寶寶會感受到餵食者緊繃的情緒, 而影響其食欲。
3、適時給予寶寶關愛與鼓勵, 如此寶寶會有最好的進食心情。
4、千萬不可“不擇手段”, 逼食、強迫他, 或大發脾氣, 弄得寶寶哭鬧收場, 這是最笨的方法, 常常會適得其反。
5、嘗試副食品, 其實, 4~6個月大的小寶寶也可以接觸副食品了, 有時可以嘗試用湯匙餵食一些簡單的副食品(果汁、米糊、麥糊), 讓寶寶接觸奶瓶以外的食物來源, 一來多多少少吃一點, 二來也訓練寶寶的口腔適應性, 將來對固體食物的接受度會比較好。
6、促進食欲用藥, 必要時, 醫師可以使用一些促進食欲的藥, 對一部份小朋友也許有幫忙。
7、補充維生素,對於喝奶量很少的寶寶,這也是一個不錯方法。
(責任編輯:倪娟)
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(責任編輯:倪娟)
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