解答關於產後的“老朋友”問題

Q1 產後多久“老朋友”第一次到訪?

A　產後月經的複潮個體差異很大， 有的媽媽產後1個月就迎來了“老朋友”， 也有的媽媽要在產後1年才恢復正常的月經。 一般來說， 產後“老朋友”的到訪與產後是否哺乳、哺乳時間的長短、媽媽的年齡及卵巢功能的恢復有一定的關係。 如果有規律地喂母奶， 月經沒有來， 這是正常的現象;沒有餵奶的媽媽， “老朋友”通常在產後6?8周內會來。 要是超過了3個月還是沒來的話， 最好到婦產科檢查一下。

Q2　如果還在餵奶， “老朋友”就不會來?

A　喂母乳的媽媽， 在產後12周約有25%會恢復排卵與月經， 而大多數哺乳媽媽則要到18周才完全恢復排卵機能。

因此， 在哺乳的過程中， 很有可能就會迎來“老朋友”。 但是在哺乳媽媽體內， 泌乳激素維持在高於孕前的狀態， 而且還因受到寶寶吸吮的反應而增加， 因此哺乳新媽媽的月經一般比未哺乳新媽媽的月經來的晚。

Q3　“老朋友”的到來， 會不會影響母乳品質?

A　當“老朋友”到來時， 哺乳媽咪的乳量一般會有所減少， 乳汁中所含蛋白質及脂肪的品質也稍有變化。 蛋白質的含量偏高些， 脂肪的含量偏低些。 這種乳汁有時會引起寶寶消化不良， 但這只是暫時的現象， 等經期過後.就會恢復正常。 因此無論是處在經期或經期後， 媽媽們都無須停止哺乳。

Q4　惡露和月經有什麼不同?

A　通常情況下， 分娩後的媽媽產道內會流出血狀分泌物，

這種由胎盤著床位置的出血， 混著殘留在子宮的蛻膜、組織碎片及黏液等分泌物， 就是惡露。 正常情況下， 起初的4?5天， 惡露量多且呈紅色;產後1星期左右， 惡露量逐漸減少而變成褐色;第10天以後， 顏色變得更淡， 慢慢地由黃色轉為白色， 沒有特殊的氣味。 惡露一般在產後4?6周消失。 剖宮產的產婦惡露持續時間要比平產的長， 如果褐色的惡露持續到產後餘天， 還是應到醫院診治的。 通常情況下， 惡露一般不超過月經量， 超過月經量或有血塊， 陰☆禁☆道流出物呈爛肉樣組織或有腐敗臭味時， 應及時求醫。

Q5　既然“老朋友”還沒來， 就用不著考慮避孕了吧?

A　要是你抱著這樣的想法， 那就趕快對自己說一聲：stop!處於產褥期的新媽媽即使沒有月經，

也有可能懷孕。 因為能否懷孕， 在女方來說取決於有無排卵。 排卵的恢復不一定是與月經的恢復同步的， 特別是沒有採取母乳餵養的新媽媽， 排卵往往恢復較早。 因此， 即使是“老朋友”還未到訪的新媽媽， 只要有過性☆禁☆生☆禁☆活， 隨時都可能因已恢復排卵而受孕。 所以， 產後只要開始有性☆禁☆生☆禁☆活， 就應當採取避孕措施。

如果是還在餵奶的媽媽， 最佳的避孕方法就是採用避孕套。 至於其他如子宮帽、陰☆禁☆道薄膜、陰☆禁☆道海綿等， 則不適用於產後的兩個月內。 平產後3個月、剖宮產後半年可以放環。 而避孕藥中的雌激素可使乳汁分泌減少、品質降低， 還能進入乳汁對新生兒產生不良影響， 所以哺乳期的新媽媽不宜使用短效口服避孕藥。

Q6　斷奶很久了， 為什麼“老朋友”還是遲遲未到?

A　母乳餵養的媽媽， 由於較長時間閉經， 子宮縮小， 即使斷奶後也不來月經。 尤其是哺乳期過長的媽媽， 幾乎萎縮的子宮不能很快復原。 “老朋友”遲遲不來並不好， 必須進行治療。 一般可採用雌、孕激素序貫療法(也稱人工週期)。 經1?2個週期治療後多數人能夠複經。

Q7　“老朋友”不配合， 一直不準時怎麼辦?

A　有些媽媽產後會出現月經不調的問題， 可能是量太多或太少， 或是月經來的時間很亂。 基本上， 大約要2到3個週期才會恢復正常， 但如果有特殊狀況的媽媽， 如產後大出血、過胖、精神壓力太大、卵巢功能有問題等， 也都會造成產後月經不順或沒來， 此時， 就要找產科醫師檢查，

找出原因再治療。