解讀婦科第一養血活血之方：四物湯

四物湯是目前應用較為廣泛的女性滋補品。 《太平惠民和劑局方》記載， 四物湯是養血活血之方， 其藥物組成為熟地黃12g， 當歸10g， 白芍12g， 川芎8g。 用法：水煎服。 此方被譽為“婦科第一方”， 實乃補血方劑之首。

四物湯的來源

四物湯在中醫臨床應用中已有千年歷史， 被稱為婦科聖方。 女人有三易：易血虛， 也就是我們常說的貧血；易血瘀；易月經不調。 這三個女人常見的病因常常互為因果：血虛會引起血瘀， 血瘀也會導致血虛， 血虛血瘀會導致月經不調， 同樣月經不調也是血虛血瘀的常見病因。 而四物湯具有非常好的補血活血調經作用，

可以說是女人三易的剋星。

不僅如此， 四物湯配方非常合理， 以熟地黃、白芍陰柔補血之品（血中血藥）與辛香的當歸、川芎（血中氣藥）相配， 動靜結合， 補血而不滯血， 活血而不傷血。 四物湯溫而不燥， 滋而不膩， 非常適合長期服用調養， 是臨床常用的補血活血調經的良方。

四物湯的功效

4味藥物的比例不同， 四物湯的功效也不同。 如重用熟地黃、當歸， 輕用川芎， 則是一個補血良方；當歸、川芎輕用或不用時， 可以幫助孕婦保胎；重用當歸、川芎， 輕用白芍則能治療月經量少、血瘀型閉經等等。

此外， 四物湯衍生出的許多方劑在臨床上的應用非常廣泛。 如桃紅四物湯是由四物東加桃仁、紅花而成， 專治血虛血瘀導致的月經過多，

對先兆流產、習慣性流產也有較好地療效；四物東加艾葉、阿膠、甘草組成的阿艾四物湯， 用來治療月經過多， 是安胎養血止漏的要方；四物東加四君子湯後， 稱八珍湯， 能氣血雙補；在八珍湯的基礎上再加上黃芪、肉桂， 則成為老百姓非常熟悉的十全大補湯。

藥物是把雙刃劍， 兼有利弊。 服用四物湯也要因人而異， 用錯體質， 非但不能補身， 反而可能產生副作用。 所以在服用前， 我們必須瞭解四物湯的禁忌， 避免產生副作用影響健康。

服用四物湯的禁忌症狀

1.生理期異常：生理期提前、經血顏色鮮紅等， 都是屬於中醫血熱的徵兆， 一般不適宜飲用四物湯。

2.熱性體質：平時容易口幹、嘴破、睡覺多夢、睡不好、皮膚騷癢、易怒、喉嚨痛的人，

屬熱性體質， 也不適合喝溫補的四物湯。

3.身體有炎症時， 比如眼睛充血或是感冒未愈等， 不適宜喝四物湯。 因為四物湯會加速血液迴圈， 反而會使發炎腫脹更劇烈。

4.腸胃功能較差， 平常胃口不好， 容易腹瀉、胃漲的人， 四物湯中的熟地黃黏膩不易吸收， 白芍酸寒傷胃， 加上當歸滑腸， 容易造成腹瀉， 應做調整。

5.有全身發熱、汗流不止症狀的更年期婦女不宜使用， 因為更年期是一種身體機能的退化， 屬於腎虛的問題；且更年期體質偏躁熱， 補血的四物湯像煽火一樣， 反讓更年期症狀愈演愈烈。

6.嚴重貧血或懷孕的人， 使用四物湯前， 最好在醫師的指導下使用。

如何規避四物湯的副作用

1.血熱的要減少川芎的用量。

2.虛寒體質的要用熟地黃，

熱性體質的用生地黃。

3.既需要補又需要清熱時生地黃、熟地黃各半。

4.口乾舌燥要加入玄參。

總之， 四物湯也需謹慎使用。 結合現代人的體質以及藥材性狀， 配以不同的劑量， 可以將四物湯配置成以下幾種功效的方劑：

1.補血、養血、活血化瘀， 配方：當歸20克、川芎9克、白芍12克、熟地黃15克。

2.補肝、益腎， 配方：當歸15克、川芎10克、白芍15克、熟地黃20克。

3.女人養顏、延緩衰老， 配方：當歸25克、川芎6克、白芍10克、熟地黃15克。

4.調經安胎（加味四物湯）， 配方：當歸20克、川芎9克、白芍12克、熟地黃15克、益母草12克、黃芩10克、砂仁12克。