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解讀新生兒先天性斜頸

先天性斜頸俗稱“歪脖”。 現代醫學認為此病多與產傷、血腫以及胎兒頭位不正或胎頭在子宮內位置處於歪斜狀態等有關, 具體原因尚無定論。 其表現主要是頸部有腫塊, 摸上去像一根繃緊的繩。

先天性斜頸的新生兒由於頭部受到長期的牽拉, 面部向患側生長較慢, 因而使顏面與頭顱兩側不對稱。 患側的顏面變得較扁而短, 健側的顏面較長而圓。 此時頸椎發育也不對稱, 甚至發生智力發育障礙。

有的患兒開始時症狀不明顯, 不易發現。 因此, 新生兒的家長應在孩子出生數日後仔細檢查孩子的頸部是否有腫塊,

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另外, 如果發現孩子的頭部總喜歡偏向一側, 如勉強轉動撥正, 並很快轉回原位, 也應引起警惕。

小兒先天性斜頸的治療越早越好, 它有非手術治療和手術治療區別。 對於1~3個月的嬰兒, 由於發現早、病程短, 患側的胸鎖乳突肌尚未攣縮而形成僵硬塊物, 可用手法按摩(由專業大夫操作)。 若手法等治療方法在1年左右仍未見效, 畸形明顯, 頸部旋轉活動減少, 臉部出現畸形, 或頸部肌肉硬而粗短者, 應考慮手術治療。

●適應證年齡1~7歲, 無其他合併症, 如急慢性☆禁☆感染。

●治療常規全麻下手術, 術後頸椎牽引、拆線後需要矯形支具, 術後第二天拔除引流換藥一次, 術後第四天換藥一次, 如無特殊情況7天后拆線。

●出院標準切口癒合,

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斜頸畸形矯正或部分糾正, 顏面可仍不對稱。 平均住院天數為10天。

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