解讀新生兒發熱的兩大原因

發熱的原因是比較復雜的， 大致可分以下幾類：

1、感染性

包括由病毒、細菌、立克次體、原蟲、螺旋體、霉菌等所引起的急性☆禁☆感染， 對上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、敗血癥和各種急性傳染病等， 都是引起發熱的常見原因。

2、非感染性

(1)無菌組織被破壞或壞死：如白血病、血管內栓塞、燒傷、骨折、血腫、腹腔或胸腔內血液的吸收等。

(2)大量失血或失水：可使有效血循環量減少而致散熱障礙， 因而體溫升高， 但如發生循環衰竭， 則正常代謝停滯， 而產熱過少， 反而體溫不升。

(3)產熱、散熱異常：如驚厥及癲癇持續狀態所致的產熱過多;由于廣泛性魚鱗病、廣泛性皮炎、無汗腺癥或包蓋太嚴過厚所致的散熱障礙等。

(4)生物制劑或藥物反應：如血清、菌苗、異體蛋白或某些藥物(如磺胺類、巴比妥類等)過敏。

(5)中樞調節失調：如某些功能性低熱及體溫中樞調節失調， 夏天室內溫度過高， 新生兒汗腺發育相對不足， 散熱差， 易導致發熱。

(6)其他原因引起的小兒發熱：如脫水熱， 發病率較高， 多在出生后4～5天發生， 主要是奶和水喂的不夠， 又加上從呼吸道、皮膚、大小便丟失不少水分， 使患兒嚴重缺水。 溫度可高達39～40℃， 患兒啼哭或倦睡、前囟下陷、皮膚彈性差、口腔粘膜干燥、尿量減少等輕度脫水現象， 大多持續數小時后逐漸退熱， 也可以1天內數次發熱， 但很少有連續發熱數十天以上者。 另外如患兒出現核黃疸(黃疸過重引起的腦病)， 顱內出血(產傷)后遺癥均可引起發熱。