診斷小嬰兒的喉頭軟化症

什麼是喉頭軟化症?

有些小嬰兒， 他的喉嚨會厭上方結構， 因為支援性軟骨較為軟， 當嬰兒要吸氣時， 就會造成負壓狹窄， 因而形成一些喘鳴聲， 這就是所謂的喉頭軟化症。 一般都會在出生一個星期之內就會因臨床嚴重程度而發作， 也有人在四到六周才發作。 當病人很用力呼吸時， 喘鳴聲更大， 當病人熟睡時聲音就小些甚至消失。

喉頭軟化症一般和先天性喉部結構異常有關， 其實孩子並沒有什麼感染。 但是一直都有這些喘鳴聲， 好像痰很多似的， 其實只是會厭上方的軟骨較為軟些， 假以時日，

這些軟骨較硬了， 這個病徵就會悄然消失， 一般都在十二個月大消失， 最慢有到兩歲大。

喉頭軟化症的症狀:

我們的肺臟就像兩顆大的葫瓜供我們換氣、排氣， 肺臟內氣體經支氣管、氣管、喉部、咽部到鼻部和外界流通， 我們身體胸腔和腹部的肌肉都有幫忙呼吸運作。 而喉部是在胸腔外， 所以喉頭軟化症是一種胸腔外的呼吸道阻塞症。

若喉部的軟骨較為軟化， 當身體肺臟要吸氣進來， 軟弱的喉部軟骨就會因負壓而塌蓋在氣管上造成喘鳴聲。

有這些症狀的小朋友， 一出生就被父母注意到小娃娃睡覺時會有怪聲音， 有時胸骨柄下方會內凹， 胸骨上方也會隨著吸氣而凹。 綜合臨床狀況大致有喘鳴， 胸骨上凹陷， 餵食不易，

甚而胃食道逆流和生長遲滯。 小朋友的肺部是乾淨的， 並沒有發燒， 也不會咳嗽， 熟睡時這些怪聲音有時也會消失。 像這樣的小娃娃就是喉頭軟化症典型的例子。 一個小朋友以前沒有這種喉頭軟化症的怪聲音， 若那一天， 突然有這種怪聲音， 也沒有發燒， 這時父母就要趕緊帶去醫院， 要考慮異物吸入的可能性。 喉頭軟化症不會突然就有， 更不會突然就消失。