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診斷性刮宮有何作用

大部分不育病人都要經過子宮內膜檢查。 所謂診斷性刮宮(診刮), 就是刮取一些子宮內膜, 作診斷性病理檢查, 目的之一是尋找來自內分泌和子宮方面的異常。 因為在正常情況下, 子宮內膜是受卵巢分泌的性激素調節的, 子宮內膜的改變可反映卵巢內分泌的功能;診刮的另一個目的是瞭解子宮有無其他異常, 例如子宮大小, 子宮腔形態, 有無縱、橫隔, 有無內膜息肉或粘膜下肌瘤, 有無粘連等。 作婦科盆腔檢查時, 醫生只是用手觸摸子宮的外面, 對其內部情況的瞭解要靠診刮來幫助。 如果更多的懷疑是在子宮腔內異常的話,

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有時甚至可以利用宮腔鏡, 在直視下觀察子宮內部情況;同時在官腔鏡協助下作診刮, 會取得更準確的結果。

民間有一種說法, 認為“刮刮宮就能生育了”, 所以有些基層醫院為病人只做“刮宮”, 而不是“診刮”, 也就是說, 僅僅是刮取子宮內膜, 並不送病理檢查。 有些患者短時間內做過多數刮宮也未能懷孕, 還有些病人甚至主動要求醫生給予刮宮, 這是對診刮的一種誤解。 不可否認, 有些宮口過於狹小或子宮過度屈曲的婦女, 刮宮有擴張宮口和糾正子宮位置的作用, 但這些常不是影響受孕的根本原因。 企圖依靠刮宮達到生育目的, 是常常令人失望的。 從另一方面講, 刮宮次數越多, 對子宮損傷越大,

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如果手術操作不嚴格, 還會增加感染機會, 增加不育因素。

因此, 刮取子宮內膜檢查是必要的, 但不能濫施, 同時手術操作者要認真、細心。 手術肘間一般選擇在月經前3日內或來月經12小時內進行。 手術當月應避孕, 手術前1周禁房事, 手術需在無生殖道炎症情況下施行。

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