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評估 你是個“高危”的准媽媽嗎

孕婦本身哪些因素會導致高危險孕婦的情況發生?專家介紹可以根據孕婦本身過去及現在的健康狀況, 是否罹患過高血壓、糖尿病、心臟病、甲狀腺機能亢進、紅斑性狼瘡等疾病, 在年齡方面是否為高齡懷孕、未成年懷孕等, 來進行評估。

1、高齡孕婦

所謂的“高齡懷孕”是指超過34、35歲以上的孕婦。

高齡懷孕會提高胎兒染色體異常的機率, 尤其又以40歲以上的准媽媽最危險。 所謂的染色體異常是指, 染色體在數目或構造上有問題, 最常聽到的就是唐氏症, 但高齡的准媽媽們也不用太過於擔心, 通常只要能夠按時產前檢查、產前篩檢等,

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還是能降低生出異常胎兒的機率。

2、未成年孕婦

未成年懷孕是指16、18歲以下懷孕。

*營養不良。

*子宮內生長遲滯。

*新生兒死亡率增加等問題。

雖然青少年懷孕其胎兒染色體異常的情況要比高齡產婦來的低, 但由於小媽媽們生理尚未成熟, 所以適應懷孕機制情況差, 因此容易有營養不良、子宮內生長遲滯、早產、新生兒死亡率增加等問題;不僅如此, 小媽媽們還要面對學業、社會、經濟等各方面的壓力, 更是讓小媽媽們心理增添不少負擔。

3、患有糖尿病、高血壓、甲狀腺亢進等疾病的孕婦

其實, 較令人擔心的是孕婦本身不只年齡過高還合併糖尿病, 或心血管疾病, 或高血壓、甲狀腺亢進等疾病, 這時不僅需要產科醫師的專業配合外,

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更需要其它專科醫師的協助, 才能讓孕婦順利度過整個懷孕、生產過程。 至於懷孕後才出現糖尿病、高血壓的准媽媽們, 只要按時的接受“產前檢查”都能即早發現、即早治療。

4、體重過重的孕婦

很多人在懷孕時總有“一人吃兩人補”的觀念, 過補的結果, 就容易有胎兒過重的問題。

*肩難產。

*產後大出血。

*產程遲滯。

現在的寶寶的確要比以往多些份量, 就目前而言, 女寶寶出生大約為3100-3150公克;男寶寶則約為3200公克左右。 而胎兒體重過重是指超過3800公克或4000公克以上, 胎兒體重過重會增加孕婦難產的機率, 如肩難產、產後大出血、產程遲滯等問題, 寶寶則有巨嬰症等問題。

5、胎位不正的孕婦

胎位不正是指臀位、斜位、橫位等,

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大約占5%左右, 其中又以“臀位”居多。 妊娠32周以後可以嘗試膝胸伏臥姿勢讓胎位自己轉正;

但妊娠36周之後, 胎位大致已定, 若仍是胎位不正, 就得審慎考慮及選擇分娩方式。

6、前置胎盤的孕婦

前置胎盤:正常懷孕時, 胎盤是附著在子宮腔前壁、後壁或頂部位置, 通常是會隨著懷孕周數的增加而往子宮頂部方向移動。 “前置胎盤”顧名思義, 就是過了30周以後胎盤位置仍然太低而擋住子宮頸口。

*對母親來說, 前置胎盤會造成產前出血。

*對胎兒而言, 母親產前出血可能造成胎兒貧血、缺氧, 導致胎兒窘迫症、早產、體重過輕或腦性麻痹等問題。

7、胎盤早期剝離的孕婦

所謂的“胎盤早期剝離”, 是指在胎兒分娩出來之前, 胎盤即從著床的位置與子宮分開,

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造成胎盤的血管出血, 隨著胎盤剝離的面積增大, 造成胎兒血量不足。

*臨床常見的症狀有陰☆禁☆道出血、腹部疼痛、腹部變硬等。

*輕微的胎盤早期剝離在分娩前可能無明顯的症狀, 只在產後檢查胎盤時, 才發現早期剝離處有凝血塊的痕跡, 此類患者容易被忽略。

8、胎盤鈣化的孕婦

隨著懷孕周數增加, 胎盤會逐漸成熟, 出現鈣化現象。

若是鈣化的進展過早, 輕者可能導致寶寶營養狀況不佳、發育不良。 重者有可能會造成寶寶缺氧、甚至胎死腹中的危險。

9、情緒不穩的孕婦

胎兒腦部的生長。 胎兒的大腦功能在14周左右開始運作, 如果這時候准媽媽經常情緒不穩、容易發脾氣、神經緊張, 就會影響到胎兒腦部的生長,

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因此懷孕3個月以後, 准媽媽們應儘量保持心情愉快。

10、不安全性行為的孕婦

許多研究都顯示, 懷孕時的性☆禁☆生☆禁☆活, 有減少的趨勢, 但性☆禁☆生☆禁☆活的品質多半不受影響。 至於性行為的多寡, 只要准媽媽懷孕中期沒有任何不舒服的症狀且沒有不安全的性行為, 都可以盡情的享受魚水之歡, 但動作宜緩慢而輕柔。

*不安全的性行為是指多重的性☆禁☆伴☆禁☆侶、性☆禁☆伴☆禁☆侶屬於性病的高危險群、全程沒有採用合格避孕套做安全防護等, 則容易感染性病, 使胎兒通過產道時, 造成感染。

*懷孕初期, 胎兒的狀況還不是很穩定, 此階段可以暫停行房, 以免造成流產。

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