要點:試產失敗後行剖宮產的指征①加強宮縮後, 產程無進展;②不均傾位、高直位等頭位難產;③胎兒宮內窘迫徵象;④產婦感染、先兆子宮破裂徵象等。
潛伏期延長, 宮縮乏力, 靜滴催產素後觀察4小時, 產程無進展, 宮口開大延緩或停滯, 可行剖宮產。 宮口近開全或已經開全, 先露0以上, 應考慮剖宮產;如此時先露達+1或+2, 胎位為枕橫位或者枕後位, 靜滴催產素加強宮縮, 徒手旋轉胎頭, 觀察1~2小時, 如果產程仍無進展, 且出現胎兒宮內窘迫時, 需急診行剖宮產。 頭盆不稱時應及時剖宮產。 胎頭顱骨縫重疊大於lcm, 胎頭俯屈不良,