總的來講, IVF技術是安全的, 但可能會出現一些併發症。
卵巢過度刺激綜合征(OHSS)由於多個卵泡生長, 導致體內一些因數發生改變, 使得血管內液體漏到腹腔, 甚至胸腔內, 引起胸腹水。 發生率約為10%。 多數人症狀較輕, 表現為腹脹、腹部不適、輕度噁心, 可以不予處理;但少數人會出現嚴重腹脹、少尿、腹痛、納差, 甚至出現胸悶、氣短等症狀, 此時需要給予靜脈補液, 甚至收入院治療。 不足1%的人可能發生血栓或腎功能衰竭。
取卵造成的副損傷①膀胱損傷, 患者可以出現血尿, 通常通過留置尿管, 進行膀胱沖洗, 可以達到止血的目的。
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②偶爾會穿刺到腸管或盆腔內血管。
③卵巢出血:少數情況下被穿刺的卵巢會持續出血, 有時甚至需要開腹止血。
④盆腔感染
卵巢扭轉由於促排卵治療導致多個卵泡生長, 或取卵後形成多個黃體囊腫, 使卵巢明顯增大, 此時當婦女活動過度或改變姿勢過於迅速時, 會導致卵巢扭轉。 患者會出現突發的劇烈腹痛, 可伴有噁心、嘔吐, 如果扭轉的卵巢不能及時重定, 可能需要手術治療, 嚴重時需手術切除壞死的卵巢。
多胎妊娠由於移植多個胚胎到子宮, 因此IVF技術導致的多胎妊娠率顯著高於自然妊娠, 約為25-30%左右。 多胎妊娠晚期流產和早產的風險顯著高於單胎妊娠, 母親患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓病、發生難產和產後出血的風險顯著增加。
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一般人群宮外孕的發生率為1%-2.5%。 雖然IVF是將胚胎移植到子宮內, 但由於輸卵管趨化因數對胚胎的影響, 胚胎會遊走到輸卵管內, 在輸卵管內著床、發育, 造成宮外孕。 有時胚胎還會種植在宮頸等部位。 因此, 接受IVF治療並不能防止宮外孕的發生, 相反, 接受IVF治療的婦女宮外孕的發生率高於一般人群, 為2%-4%。
成功率IVF-ET技術治療成功率一般用臨床妊娠率進行判定, 即臨床妊娠週期占胚胎移植週期的比例, 而臨床妊娠是指胚胎移植後28-30天陰☆禁☆道超聲觀察到宮腔內妊娠囊。