試管嬰兒促排卵效果受什麼影響?哪些因素會影響試管嬰兒促排卵效果?試管嬰兒也就是體外受精-胚胎移植(IVF-ET)技術, 其中控制性促排卵是獲得高品質卵母細胞的關鍵環節, 對於提高成功率起到最為關鍵重要的促進作用。 為了盡可能提高體外受精-胚胎移植(IVF-ET)成功率往往需要人為的應用促排卵藥物進行人工干預促排卵。 促排卵為的是誘發多個卵泡發育取得較為理想數量的成熟卵子, 為之後的胚胎形成和移植做準備。 那麼, 體外受精-胚胎移植(IVF-ET)促排卵效果受什麼影響?哪些因素會影響體外受精-胚胎移植(IVF-ET)促排卵效果?
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空軍總醫院生殖醫學中心專家介紹說, 體外受精-胚胎移植(IVF-ET)促排卵具體應用過程, 促排卵根據女性患者對藥物的反應, 需要調整藥物使用劑量和使用時間, 患者的年齡和對藥物的反應不同, 用藥的劑量和用藥時間也不同。 待卵泡長到一定程度, 卵泡內的卵子長到能夠成熟的大小, 再給予促卵子成熟的激素。 等卵子基本成熟, 尚未自動排卵之前, 通過人工取卵的方法把它們取出來。
體外受精-胚胎移植(IVF-ET)促排卵效果受的影響具體如下:
1、促排卵過程要把握好用藥時間和用藥劑量才是關鍵, 時間過長或過短都會影響整個促排的效果。
2、雌激素使用不宜過量, 雌激素能夠促進黃體生成素的分泌,
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3、避免併發症, 體外受精-胚胎移植(IVF-ET)促排卵併發症主要是卵巢過度刺激綜合征, 很多的患者卵巢功能欠佳, 因此只能選擇短方案促排卵。
空軍總醫院生殖醫學中心專家介紹說, 近年來隨著體外受精-胚胎移植(IVF-ET)技術的發展及成熟, 人們開始更多的關注治療的舒適性及安全性, 那麼如何能既兼顧成功率又能滿足治療的安全性及舒適性呢?正是在這樣的考慮下, 專家可以將促排卵的方案依據“目標卵子數”來制定, 專家根據患者的具體情況而決定。
1、對於年輕的卵巢功能良好的女性, 其實只要有1~5個卵子, 就可以獲得60%以上的妊娠率, 所以溫和刺激和微刺激方案,
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2、對一般卵巢儲備功能的女性, 推薦溫和刺激方案, 促排卵藥物劑量可減少1/3, 目標卵子數約5~8個, 可以減少患者的刺激負擔, 仍然可以獲得良好的妊娠率, 胚胎種植率達到40%以上。
3、對於卵巢功能減退, 預期妊娠率較低的女性, 如果溫和刺激不能奏效, 建議採用微刺激方案, 目標卵子數2~5個, 寧願數次取卵等待隨機出現的“好卵”機會, 也不建議“殺雞取蛋”似的刺激, 重擊卵巢, 使之不得翻身。
4、對於丈夫嚴重少弱精子症、或需要睾丸和附睾取精、或進行胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)的患者夫婦, 相對需要多一點卵子數目, 刺激的劑量也相應大一點,
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空軍總醫院生殖醫學中心專家介紹說, 對目標卵子數的方案設計, 對其中的利弊和性價比的權衡, 需要和患者夫婦深入的溝通, 才能取得理解和接受。 隨著個體化醫療的深入進展, 未來促排卵治療的目標卵子數肯定是量身定制的, 專家會盡可能制定出對每位女性最合適的刺激方案, 獲得單胎、足月、活產、舒適的體外受精-胚胎移植(IVF-ET)成功標準和理念將會更加深入人心。