什麼是取卵術
取卵是一個小手術,
可以在全身麻醉下或在局部麻醉下進行,
一般取卵時間持續在10min左右。
取卵是在注射了人絨毛促性腺激素的30~36h內進行。
過早或過遲取卵都會影響卵子的取出率和卵子的品質。
過早可能會使卵子未能完全成熟, 取出較多的未成熟卵。
而過遲有可能使一些大卵泡排卵, 因而取不到卵子。
受術者取卵後只有輕微的疼痛和極少量的出血, 休息1~2 h就可以回家, 不會影響日常工作和生活。
取卵術前心理準備
取卵術雖然是小手術, 但對受術者的軀體有一定的創傷。 受術者普遍對取卵術缺乏瞭解,
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1、准媽媽們應該提前和醫生護士交流, 適當瞭解影響“試管嬰兒”成敗的各個環節, 用藥的目的及失敗的可能性。 其實取卵術手術痛苦小, 操作少, 可以多次手術。
2、准媽媽們要有一定的心理承受能力, 樹立起戰勝疾病的信心。 准爸爸們也要同時幫助妻子放鬆心情。
3、開始進入週期打針開始, 均衡飲食, 避免情緒波動。
4、消除緊張情緒, 解除其思想顧慮, 以最佳的心理狀態配合麻醉和手術的實施。
5、如有不明事項, 及時諮詢醫生、護士,
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6、手術前常規禁食水8小時, 以保證胃排空, 避免和減少術中發生胃內容物反流、嘔吐或誤吸。
取卵術流程
1術前準備丈夫在手術前3天排精1次。 取卵前1天及手術當天, 女方要行陰☆禁☆道灌洗, 禁房事。 術前當晚雙方沐浴, 夫妻雙方在取卵當天早上帶好證件便於術前核對。 女方取卵當天必須空腹, 測量生命體征, 進入手術室。
2鎮痛處理准媽媽進手術室之前要核對姓名、證件, 排空小便, 更衣並給予肌肉注射呱替啶進行鎮靜、鎮痛處理。
3外☆禁☆陰清洗生理鹽水2000ml依次進行外☆禁☆陰、陰☆禁☆道沖洗, 充分暴露宮頸, 準備取卵。
取卵術中注意事項
取卵術通常在意識清醒時做手術, 可能具有焦慮、緊張、恐懼的心理。 准媽媽不要緊張,
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取卵術後注意事項
1、術後准媽媽要臥床休息, 由於B超引導下經陰☆禁☆道取卵有傷及血管和其他臟器的可能, 術後要注意有無腹痛、陰☆禁☆道出血、血尿等情況。 如果發現血壓降低, 脈搏增快, 出冷汗, 立即通知醫生及時處理。
2、准媽媽一定要適當休息, 避免重體力勞動, 禁止盆浴, 禁同房, 以最佳心態接受3~5 d後的胚胎移植術。
3、麻醉清醒後轉回病房, 平臥休息, 如發生噁心、嘔吐將頭偏向一側以免誤吸。
4、取卵後由於經陰☆禁☆道壁穿刺, 可有少量陰☆禁☆道出血, 如出血大於月經量且鮮紅, 需聯繫醫生、護士。
5、清醒無噁心、嘔吐症狀可進食。
6、如取卵數多(一般以多於15個為界限),
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7、術後應用口服抗生素預防感染。
胚胎移植一、胚胎移植
胚胎移植是指將胚胎安全地運送到宮腔內, 此操作一般不需麻醉。
手術時准媽媽處於仰臥姿勢, 醫生會用一個陰☆禁☆道擴張器暴露子宮頸, 擦去子宮頸粘液後, 放置並固定好移植外管, 然後由實驗室技術人員將挑選好的胚胎吸進移植內管, 醫生將移植導管通過子宮頸送入子宮, 把含有胚胎的液體注射到子宮腔內。
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在胚胎移植環節中, 應做好以下這些準備工作:
1、帶好證件便於術前核對。 准媽媽不須空腹, 留尿使膀胱適當充盈, 以便於在腹部B超下行胚胎移植。
2、移植術後, 取仰臥位30min, 准媽媽回家一定要靜臥, 儘量減少活動, 以利於孕卵著床和發育。
二、黃體支持治療
術後一般先給予黃體酮針肌肉注射支持黃體功能。 准媽媽可以熱敷促進藥物吸收, 預防注射部位形成硬塊。
三、注意觀察併發症
卵巢過度刺激綜合症是最常見併發症。 一般在胚胎移植後發生, 准媽媽會開始覺得腹脹、食欲不振、易與早孕混淆, 隨著症狀加重, 呼吸困難。
體征上表現為腹部膨隆;B超則可發現卵巢增大;血容量下降, 血液濃縮, 平均紅細胞壓積增高;血粘度增加, 尿量減少等。
四、術後恢復
術後14天查尿或來醫院抽血查HCG:
1、若妊娠陽性,准媽媽要注意加強營養,適當休息,避免重體力勞動,禁性☆禁☆生☆禁☆活3個月,遵醫囑用藥,並定期到醫院複診。
2、若妊娠陰性,停藥後2~3天即可來月經,月經恢復正常後,回院複診,安排下一步治療。
四、術後恢復
術後14天查尿或來醫院抽血查HCG:
1、若妊娠陽性,准媽媽要注意加強營養,適當休息,避免重體力勞動,禁性☆禁☆生☆禁☆活3個月,遵醫囑用藥,並定期到醫院複診。
2、若妊娠陰性,停藥後2~3天即可來月經,月經恢復正常後,回院複診,安排下一步治療。