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試管嬰兒治療前需做哪些準備?

張庭在某訪談節目中表示自己的一雙兒女都是試管嬰兒, 她做試管嬰兒, 第9次才成功。 她講述了自己在此過程中所經歷的種種辛酸, 從開始打針到排卵、配對、移植, 然後等待了20天, 在床上躺了20天, 結果一檢查沒有, 每次做完都會大哭, 就這樣過了3年。 每天紮1針, 3年紮了1000多針, 到了第9次終於懷孕了, 卻因為胎位不正要臥床, 其中的酸楚無人能懂。

與自然懷孕夫婦相比, 試管嬰兒會來得更不容易, 不孕不育夫婦需重視進行試管嬰兒前的各項準備, 讓孕育過程儘量完美, 以減少不良妊娠的發生。

試管嬰兒治療前的準備包括夫妻雙方的健康檢查、心理準備、孕前保健等。

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試管嬰兒術前檢查

試管嬰兒術前檢查可以排除有無妊娠的禁忌證, 如遺傳性疾病、代謝性疾病、婦科疾病、高血壓病、心臟病、腎臟病等, 需要治療後再計畫助孕。 傳染性疾病, 如梅毒、愛滋病等, 女性妊娠後, 病毒或微生物會通過胎盤, 傳染寶寶, 寶寶感染後, 會引起流產或出生缺陷, 給家庭和寶寶本身帶來無法估計的損害。

女方檢查

1.血內分泌檢查:月經週期第3天檢查包括卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、促甲狀腺激素(TSH)等, 瞭解卵巢儲備功能, 排除高泌乳素血症、高雄激素及甲狀腺疾患。

2.B超檢查:瞭解子宮和卵巢情況, 排除腫瘤、內膜息肉、輸卵管積水等,

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觀察卵巢基礎竇卵泡數, 測量卵巢血流情況, 瞭解卵巢儲備功能。

3.全身檢查:包括血、尿常規、肝功能、腎功能、HIV、RPR、乙肝、丙肝、染色體、心電圖、乳腺檢查、宮頸塗片、白帶常規、支原體、衣原體、淋病等。

4.宮腔鏡:利用宮腔鏡可以查看宮腔內是否存在肌瘤或息肉, 如存在病變可在術中將其剔除;如沒有發現肌瘤或息肉, 也可以獲取組織樣本進行活檢。

5.腹腔鏡檢查及治療:當發現子宮肌瘤、卵巢囊腫、輸卵管積水等需要手術時, 需行腹腔鏡手術。

男方檢查

1.精液檢查:精液常規及精子形態學檢查, 精液支原體、衣原體、淋球菌培養。 (排精後2-7天內檢查)(備註:精液檢查必須在正規醫院進行, 如精液檢查異常需要進行第二次檢查)。

2.全身檢查:包括血、尿常規、肝功能、HIV、RPR、乙肝、丙肝、染色體、支原體、衣原體、淋病等。

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營養準備

懷孕是一個特殊的生理過程, 由於胎兒的生長發育使母體負擔加重, 在妊娠過程中, 孕婦常會遇到一些不同程度的生理性或病理性問題。 妊娠期間, 孕婦不僅要給腹中的胎兒供給養料, 而且要為分娩時消耗和產後哺乳做好營養的儲備。 因此, 提前合理補充營養十分重要。

合理營養是指有充足的熱量供應、蛋白質、礦物質、維生素、微量元素等。 懷孕前, 夫婦可多吃點雞、魚、瘦肉、蛋類、豆製品等富含蛋白質的食品, 同時還應多吃蔬菜和水果, 以保證生殖細胞的發育, 給未來的胎兒準備好“全面營養基”。 孕前補充充足的葉酸和多種維生素, 可預防嬰兒神經管畸形(無腦畸形和脊柱裂),

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及其他相關重大出生缺陷的發生。 除了日常攝入富含葉酸和多種維生素的多樣化飲食外, 還可在醫生的建議下服用葉酸、多種維生素、微量元素、DHA等補充劑。

保持良好生活習慣、戒煙、戒酒

研究表明, 父親每日吸煙10支以上者, 子女先天畸形增加2%;每天吸煙30支以上者, 畸形精子的比例超過20%。 且吸煙時間越長, 畸形精子越多。 妻子經常吸煙, 也會影響卵子的健康發育, 甚至導致卵子的異常。

而夫婦雙方或一方經常飲酒, 不僅影響精子或卵子的發育, 造成精子或卵子的畸形, 而且影響受精卵的順利著床與胚胎發育。 同時, 酒精可以通過胎盤進入胎兒血液, 造成胎兒宮內發育不良、中樞神經系統發育異常、智力低下等,

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稱為酒精中毒綜合征。

建議試管嬰兒前戒煙、戒酒3個月以上, 同時養成早睡早起、規律作息、定時運動的習慣。

下列情況可使用宮腔鏡:

1.異常子宮出血;

2.松解由於既往手術或感染導致的宮腔粘連;

3.查找反復流產(兩次以上)的原因;

4.超聲檢查的異常宮腔回聲及占位病變;

5.子宮輸卵管造影異常的進一步診治;

6.診斷宮腔粘連並試行分離;

7.原因不明的不孕症;

8.反復流產或妊娠失敗的宮頸管或宮內原因;

9.反復助孕治療失敗;

10.宮內節育器、宮腔內異物的定位或取出。

心理準備

試管嬰兒前幾乎每個患者都會出現擔憂、焦慮、悲傷或緊張的時候, 但這些情緒久之不去就會影響到患者的生活及受孕。 夫妻雙方應及時減輕自己的心理壓力, 大可拋開一切出去旅遊一趟,放鬆緊繃的神經。如自覺無法減輕壓力,應及時主動尋求幫助。

避免不良干擾因素的傷害

如果工作或家庭暴露於化學或放射性物質,最好能改變或離開這個環境。合成化學物、重金屬、肥料、殺蟲劑等都會損害男女的生殖系統。在妊娠期、嬰兒期、兒童期或青春期即使暴露於少量此類物質,亦可導致一些特定疾病的發生。

達到並保持健康體重

孕前肥胖(體重指數≥28或更高)的女性在妊娠期患併發症的風險會增大,且肥胖會增加胎兒發生嚴重出生缺陷的風險。男性肥胖與男性不育症患病率的增高直接相關。低體重(體質指數≤18.5)的人群也有患某些疾病的風險。不管是現在,還是隨著年齡的增長,保持穩定的體重均有助於健康。如果現在體重過低、超重或肥胖,就需儘量達到並保持健康體重。

相關證件的準備

1.雙方的身份證

2.雙方的結婚證

3.准生證明,包括:當地計劃生育部門發的准生證,開具的未生育證明或二胎證。

簽署各項《知情同意書》

主治醫師確定治療方案並開始治療。

大可拋開一切出去旅遊一趟,放鬆緊繃的神經。如自覺無法減輕壓力,應及時主動尋求幫助。

避免不良干擾因素的傷害

如果工作或家庭暴露於化學或放射性物質,最好能改變或離開這個環境。合成化學物、重金屬、肥料、殺蟲劑等都會損害男女的生殖系統。在妊娠期、嬰兒期、兒童期或青春期即使暴露於少量此類物質,亦可導致一些特定疾病的發生。

達到並保持健康體重

孕前肥胖(體重指數≥28或更高)的女性在妊娠期患併發症的風險會增大,且肥胖會增加胎兒發生嚴重出生缺陷的風險。男性肥胖與男性不育症患病率的增高直接相關。低體重(體質指數≤18.5)的人群也有患某些疾病的風險。不管是現在,還是隨著年齡的增長,保持穩定的體重均有助於健康。如果現在體重過低、超重或肥胖,就需儘量達到並保持健康體重。

相關證件的準備

1.雙方的身份證

2.雙方的結婚證

3.准生證明,包括:當地計劃生育部門發的准生證,開具的未生育證明或二胎證。

簽署各項《知情同意書》

主治醫師確定治療方案並開始治療。

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