試管嬰兒注射HCG有哪些作用

試管嬰兒助孕週期中， 首要的環節就是促排卵和取卵手術， 對女性是否造成傷害這一話題也是爭議最大的地方。 美國夢美(HRC)生殖醫療中心專家說， 試管嬰兒技術是一項高、精、尖的現代科技醫學輔助生殖技術， 需要世界尖端的設備和技術作為基礎， 如果醫院的醫療水準或醫療設備達不到， 定會給女性帶來不同程度的傷害， 患者應根據實際情況具體分析， 不應以一概全。

在試管嬰兒取卵前， 美國夢美(HRC)生殖醫療中心專家會對患者的身體做各項檢查， 包括陰超和激素六項檢查。 如果通過驗血， 患者的雌激素<>促排卵藥物，

為以後能取到多個成熟的卵子做準備。 在用促排卵藥的第七天進行驗血和陰超檢查， 如果發現至少2個18mm， 3個17mm的卵泡， 美國專家便會給患者安排取卵手術， 在第八天的晚上就會給患者注射HCG。 那麼HCG是什麼?在試管嬰兒週期中又起到什麼樣的作用呢?

HCG， 即人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin)， 是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白， 平常我們採用早孕試紙就可以檢測HCG值， 它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。 分子量為36700的糖蛋白激素， α亞基與垂體分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)和TSH(促甲狀腺激素)等基本相似， 故相互間能發生交叉反應， 而β亞基的結構各不相似。 β-HCG於β-LH結構相近， 但最後24個氨基酸延長部分在β-LH中不存在。 在試管嬰兒取卵前注射HCG的主要目的就是使卵泡破裂，

排出卵子， 以保障手術的順利進行。

試管嬰兒胚胎移植後， HCG的值還可以診斷胚胎是否發生妊娠反應、是否為宮外孕、子宮內的胎兒是否發育不良等問題。

美國夢美(HRC)生殖醫療中心專家說HCG的另一主要功能就是刺激黃體， 有利於雌激素和黃體酮持續分泌， 以促進子宮內膜的形成， 使胎盤生長成熟。 一般正常人β-HCG測定值小於3.1;如果超過5就可以考慮受孕可能， 如果超過10基本可以確定懷孕;婦女受孕後， 從第9-11天起即可測出血中β-HCG升高， 以後每兩天β-HCG的量可升高2倍。 孕後35-50天HCG可升至大於2500IU/L， 多胎妊娠者的尿-HCG常多於一胎妊娠者。

如果胚胎移植後， 檢查自己是否為異位妊娠， 血HCG的診斷是重要的一種方法。

①異位妊娠。 由於異位妊娠時患者體內HCG水準較宮內妊娠低， 需採用靈敏度高的放射免疫法測定血HCG。 正常發育的絨毛所分泌的HCG量很大， 每天的滴度不斷的快速上升， 每48小上升66%以上。 如果β-HCG每兩天增加的量大於66%， 可以診斷為宮內妊娠;而如果增加的量小於66%， 則宮外孕或胚胎發育不良的可能性很大。 對於宮外孕， 由於輸卵管肌層很薄、供血不良， 所以導致HCG分泌量很低， 每天上升的值也比較少， 48小時上升不到50% (根據患者不同的身體狀況， 有一部分人最初的HCG值上升正常)。 如果連續兩次增加速度緩慢， 則可以表明宮外孕或者胚胎不正常發育。

②流產診斷與治療：不完全流產如子宮內尚有胎盤組織殘存， 所以， HCG檢查仍為呈陽性;完全流產或死胎時，

HCG由陽性轉陰性， 因此可作為保胎或吸宮治療的參考依據。

③先兆流產：如尿中HCG仍維持高水準多不會發生難免流產。 如HCG在2500 IU/L以下， 並逐漸下降， 則有流產的或死胎的可能， 當降至600 IU/L則難免流產。 在保胎治療中， 如HCG仍繼續下降說明保胎無效， 如HCG不斷上升， 說明保胎成功。

④在產後4天或人工流產術後13天， 血清HCG應低於1000 IU/L， 產後9天或人工流產術後25天， 血清HCG應恢復正常。 如不符合這一情況， 則應考慮有異常可能。

另外， HCG的值還對檢測葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等有顯著的診斷效果， 可用稀釋試驗診斷如妊娠12周以前1：500稀釋尿液呈陽性， 妊娠12周以後1：250稀釋尿液呈陽性， 所以對葡萄胎診斷有很大的價值。 1：100～1：500稀釋尿液呈陽性對絨毛膜癌也有診斷價值，

如男性尿中HCG值升高， 則要考慮睾丸腫瘤。 如精原細胞癌、畸形等。