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試管嬰兒的促排卵治療過程

女性每個月經週期過程中都會有一枚優勢卵泡最終走向成熟和排卵, 但是這枚卵泡的排卵時間難以精確把握, 取到卵子的可能性小, 一枚卵子在體外受精的過程中可能會停滯在某一個階段, 從而不能發育為可移植胚胎。 促排卵方案的目的是在單個治療週期中獲得足夠數量的卵子以保證有可以移植的胚胎形成, 從而提高妊娠率和治療的效率。 由此研發出各種促排卵藥物和方案。

微刺激方案作為一種使用小劑量促排卵藥物給予卵巢輕微的刺激的方法, 它雖然獲卵數減少但是可以利用小劑量的促排卵,

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使對藥物敏感性最佳的最優秀的卵泡生長成熟, 減少藥物對卵子品質的影響進而獲得品質更加優秀的胚胎, 以期獲得妊娠的結局, 在臨床中是較多女性選擇的方案。

試管嬰兒微刺激促排卵的治療過程包括下面四個步驟, 具體如下:

促排過程:以微刺激方案為例, 從月經D3(第三天)開始口服克羅米芬或者來曲唑, D8(第八天)到醫院開始打針, 每天或者隔天來醫院做B超觀察卵泡的成長, 當卵泡長到16/17左右, 而且LH開始升高時確定取卵時間。

取卵手術過程:取卵前兩天晚上9點注射HCG促進卵泡最終成熟。 注射HCG後35到40小時實施取卵手術。 手術日(通常為D15)當天早上8點來院做準備, 手術5-10分鐘左右結束, 可以在休息室停留20分鐘。

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受精培養過程:在醫院取卵當天不做受精, 而是先做卵子前培養, 將幼弱和不成熟的卵子在特製的培養液中養護。 采卵第二天(通常為D16)進行受精, D17(第十七天)受精卵就長成了4細胞的初期胚;如果繼續培養三天, 在D20就能看到強壯的囊胚寶寶了。

胚胎凍結或移植:如果同一個週期不移植, 胚胎就會在零下180度液氮中瞬間冷凍保存, 成為凍胚。

女性取卵手術會不會疼?很多患者關心取卵的疼痛感, 實際上的取卵針很細(20/21G), 疼痛感較輕。 雖然患者可以自主選擇全麻或半麻, 更多患者在微刺激方案下3-4個卵泡都覺得不需要使用麻藥, 而且取卵手術當天就可以。 去醫院取卵需要多長時間?在微刺激方案下從月經第三天開始服用口服藥物,

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要求第8天到醫院, 第13-15天安排取卵手術, 平均停留6-7天。

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