日常生活中,
由於試管嬰兒屬於高科技手術,
很多人對其都不是很瞭解。
有些不孕不育的患者們,
正為為這一難題感到煩惱,
到底該怎麼辦呢?專家介紹,
試管嬰兒術是您最好的選擇。
如果手術成功以後,
應進行胚胎移植,
這一過程步驟很多,
一定要慎重對待,
不可疏忽。
(一)胚胎移植的數目
這一過程非常重要, 大家都知道, 多胎妊娠對母嬰所造成的危害很大。 1998年美國生殖醫學會報導常規IVF中每週期的成功率為23%,其中63.4%為單胎, 29.6%為雙胎, 6.4%為三胎, 0.6%為高危多胎妊娠。 1999年本中心的研究中單胎占60.8%,雙胎占27.5%,三胎占8.3%,四胎及以上占l.7%,與美國生殖醫學會的統計結果相符。
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專家指出, 在保證成功率的基礎上, 應降低多胎妊娠率。 英國生育學會建議最多只能移植2個胚胎來避免多胎妊娠。 1998年Coetsier等報導在預後良好的病人中移植一個品質好的胚胎只會降低5%的妊娠率。 Lieberman亦報導將移植的胚胎數目從3個減為2個時並不會降低成功率, 但多胎妊娠率可降低了
(二)胚胎移植的時間
做試管嬰兒術的時候, 都是有一個時間規定的。 在正常的生理情況下, 胚胎將在排卵後4-5天發育成桑葚胚至囊胚階段時進入子宮。 此階段胚胎一般有60個細胞。 但在IVF中, 由於培養條件的限制, 移植胚胎的時間差異很大, 有在原核期進行移植的, 但更多的是在第二、三天移植, 而在近年來開始有中心在第五、六天移植囊胚。
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移植胚胎前醫生、護士和實驗室工作人員必須核對病人的姓名以避免可導致嚴重後果的疏忽。 具體移植步驟如下。
1、備孕夫婦在移植日按時前往醫院, 在手術室門口等候, 女方飲水使膀胱充盈。
2、醫生與備孕夫婦談話簽字, 告知胚胎數量與等級, 簽署知情同意書, 決定移植胚胎數目及其餘胚胎的處理方法。
3、女方更衣進入手術室等候, 待叫到名字時進入移植室。
4、躺到移植床上, 護士為其消毒外☆禁☆陰、沖洗、鋪單, 等候移植。
5、醫生為您上窺陰☆禁☆器暴露宮頸, 擦淨, 再次用培養液擦子宮頸和穹窿及子宮頸管, 將子宮頸管內粘液儘量去淨。 護士會在您的腹部用B超探頭監視 您子宮的情況。
6.此時胚胎實驗室裡的工作人員會將您的胚胎從培養箱裡取出,
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7、護士會從傳遞窗與實驗室人員核對您的名字後, 取出移植管。 您會聽見他們響亮地校對您的名字。
8.護士到您身邊會再次詢問核對您的姓名, 此時您一定要聽清楚, 響亮回答。 這是必要的防止出錯的操作步驟, 您要配合醫護人員完成核對。 然後, 護士會將裝有胚胎的胚胎移植管交給醫生進行移植;
9.醫生會看著B超監視螢幕為您進行移植, 移植後取回胚胎移植管, 護士會將移植管送回實驗室回吸液體再將液體全部打出, 觀察是否有胚胎殘留。 如果有胚胎殘留須再進行移植。
10、移植過程基本不疼, 就像做一次婦科檢查的感覺差不多。