試管嬰兒誕生“不容易”

試管嬰兒的技術要求很高， 一般有以下幾個步驟：

(1)刺激與監測排卵：要做試管嬰兒， 正常婦女一自然週期1卵子是很明顯不夠的， 就需要解決辦法。 為了增加卵母細胞採取數， 往往採用刺激排卵法， 如CC/HMG/HCG等以獲取較多的卵母細胞供使用。 通過基礎體溫測定、子宮頸黏液檢查、陰☆禁☆道塗片， 主要是B超測量卵泡直徑及測定血中E2、黃體生成素水準， 觀察卵泡發育及血中雌激素水準， 監測排卵。

(2)採集卵子：于卵泡發育成熟尚未破裂時在腹腔鏡下經腹或在B超監視下經陰☆禁☆道以針穿刺成熟卵泡， 抽取卵泡內容物， 找出卵母細胞，

一般每次取4～6個卵子。

(3)體外授精：取出的卵母細胞放人培養液中培養， 以使卵子進一步成熟， 達到了與排卵時相近狀態， 以提高受精率及卵裂率， 一般培養5小時， 然後用經過處理的精子（使精子具備穿入卵子的能力而成為受精小滴）， 加入含有卵子的培養基內， 受精後培養15小時取出， 於顯微鏡下鑒定是否受精， 如有2個原核， 即表示卵子已受精。

(4)胚泡移植：受精卵發育到8~16個細胞時， 將胚泡用導管注入子宮底部， 最好一次能夠移植3～4個受精卵， 可提高移植後妊娠的成功率。 胚泡移植成功的條件取決於受精卵本身的生命力， 子宮內膜是否健康， 以及移植過程有無損傷等。

(5)移植後處理：臥床24小時， 限制活動3~4天， 接受黃體酮治療，

移植後14天作(3-HCG測定， 以瞭解受精卵是否著床。 妊娠成功後， 將定期監測胎兒發育， 按高危妊娠處理， 密切隨訪， 做各種必要的激素測定及常規檢查， 並採取保胎措施。 男性弱精在體外授精中最大的困難是精子不能穿過卵母細胞透明帶達到精卵融合， 因而受精率低下。 針對嚴重男性因素及部分不明原因不孕症的治療， 常規體外授精技術已不能完全適應臨床需要， 從而使精子顯微技術的發生和發展成為可能和必然的結果。 顯微輔助授精技術主要是指透明帶下受精法及卵漿內單精子注射法(ICSI)。