試管嬰兒週期中為什麼要注射黃體酮?

隨著醫療技術的進步， 人們的思想觀念也有了很大的變化， 我們可以從人們對試管嬰兒助孕技術的認知歷程上看出。 1978年， 試管嬰兒誕生於英國的奧爾德姆市醫院， 隨著世界上第一例試管嬰兒路易士・布朗的第一聲啼哭， 標誌著人類醫學在治療不孕不育方面開創了新紀元， 但是各種猜忌、疑問、恐懼也隨之而來。

恐懼源於未知， 人們之所以會不信任、排斥試管嬰兒助孕技術， 是因為人們對試管嬰兒技術的不瞭解。 其實試管嬰兒並不是人們想的那樣成功率低、不能保障出生後寶寶的健康、對女性會造成嚴重的傷害等，

正常情況下， 育齡夫婦每月自然懷孕的幾率小於25%， 而試管嬰兒單精子注射(ICSI)技術和PGS/PGD基因篩查技術的臨床應用， 可以把試管嬰兒的成功率提高至80%以上， 整個試管嬰兒助孕週期與自然懷孕週期中， 只是卵子受精的方式不同， 其他沒有任何差別， 可以說囊胚移植前的所有醫學操作就代替了輸卵管的功能， 但是這個“輸卵管”有鑒定寶寶性別和保障寶寶基因健康的優點。

PGS/PGD基因篩查技術雖然能保障囊配的品質問題， 但是囊胚也需要良好的子宮內環境才能順利著床、生長發育， 自然少不了黃體的支持，

試管週期中黃體酮的藥理作用主要為：

①在月經週期後期使子宮粘膜內腺體生長， 子宮充血， 內膜增厚， 為囊胚植入作好準備， 囊胚植入後則使之產生胎盤， 並減少妊娠子宮的興奮性， 抑制其活動， 使胎兒安全生長;

②在與雌激素共同作用下， 促使乳☆禁☆房充分發育， 為產乳作準備;

③使子宮頸口閉合， 粘液減少變稠， 使精子不易穿透;大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用， 抑制垂體促性腺激素的分泌， 產生抑制排卵作用;

④競爭性對抗醛固酮， 促使鈉離子和氯離子的排泄並利尿;

⑤有輕度升高體溫作用， 使月經週期的黃體相基礎體溫較高。

試管嬰兒助孕週期中需要注射多少黃體酮是根據患者的身體狀況而定的， 切不可盲目使用。 如果患者使用不當， 是會對胎兒造成一定影響的， 尤其是自然懷孕的情況。

從流產的原因來看， 有30%流產者是因黃體功能不良， 50%以上的流產是因胚胎發育異常， 此種情況下使用黃體酮保胎不但不能改善胚胎發育， 相反還會因用藥後抑制了子宮肌肉的收縮， 降低排出異物的能力， 增加了不全流產或刮宮後胎物殘留的機會， 還會由此引起出血增多、感染等。 所以患者一定要選擇一家技術尖端的試管嬰兒醫院進行週期， 在保障囊胚品質的前提下正確使用黃體酮等保胎藥物才是首選。

試管嬰兒助孕技術是把由一百多個細胞組成的囊胚移植到女性子宮腔， 這就比受精卵有較強的著床能力和生長發育的潛能， 使用黃體酮來輔助囊胚著床， 試管嬰兒比自然受孕有更高的成功率也就不足為奇了。