試管嬰兒最重要的一步是胚胎移植,
依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的品質,
決定移植胚胎的數目。
胚胎移植一般不需麻醉,
目前多在受精後2~3天移植胚胎。
推遲胚胎移植的時間,
對體外培養的條件要求會越高,
但推遲移植時間更符合妊娠生理,
同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎,
提高試管嬰兒成功率,
降低多胎率。
試管移植失敗和7個因素有關?1、移植後腹痛經常聽到有患者反應移植後腹部不適,
有腹痛,
擔心對懷孕有影響,
這一點要區別對待。
輕度腹痛,
有時像針紮一樣,
部位不定,
時間不定---這種情況一般不要緊,
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可能是胚胎著床或者卵巢沒有恢復。
突然發生的劇烈腹痛,
應立即去醫院。
取卵及移植後突然出現的腹痛多與卵巢嵌頓、扭轉有關,
常見於取卵較多,
有腹水的患者。
注:有些人有尿頻尿急、快來月經的感覺,
有些人卻什麼感覺都沒有,
這都沒有影響,
不用刻意去找感覺!2、移植後用藥一般醫生會用補充激素,
多採用注射法給予黃體酮進行黃體支援。
對於其它用藥即要慎重,
也不要聞“藥”色變,
應權衡利弊,
合理用藥。
如輕微的感冒症狀,
可以通過多喝水休息得以緩解。
如出現高燒、劇烈咳嗽、扁桃體發炎、肺部感染,
要及時就醫,
僅通過休息是“挨”不過去的。
此時不用藥對移植後的整個過程也是有影響的。
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3、移植後出血應注意出血的部位。
常見的情況有:宮頸及陰☆禁☆道炎症,
取卵時的針眼出血。
一般出血不會太多,
可有少量血性分泌物。
如出血較多,
持續時間較長應去醫院,
瞭解出血的部位,
必要時行B超檢查,
看是否有宮腔內出血。
如果是宮腔內出血,
也不必緊張。
出血的原因不一定好找,
但不代表出血就一定不成功,
一定會流產。
少量出血時應與你的主治醫生溝通,
諮詢,
一般醫生會建議你暫觀查、注意休息、“保胎”藥物加量或來診,
必要時住院觀察。
如果出血較多,
如月經量,
或超過月經量則要立即就近就診。
有些患者擔心移植後流血是宮外孕,
需要說明的是:在移植至查HCG日這段時間,
不必考慮這個問題,
即便是以後發生宮外孕,
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這時也無法檢查、確診、預防,
至於治療,
則更無從談起。
4、移植後腹脹胸悶移植後腹脹多與注射黃體酮,
腸蠕動減少,
過度休息有關。
移植後適當休息2-3天,
可以上班,
只要不幹重體力勞動,
避免增加腹壓的活動即可。
但如果患者注射HCG日雌激素過高,
取卵過多,
就應多加注意,
警惕出現卵巢過度刺激綜合症(OHSS)。
該症狀主要表現為腹脹,
胃部不適,
尿少,
如症狀逐漸加重,
應立即去醫院就診。
取卵較多的患者如出現胸悶,
平臥位加重可能與胸水有關,
此時也應立即去醫院就診。
5、移植後便秘由於
試管嬰兒移植後需孕酮類藥物保胎,
加之患者少動多靜,
飲食方面較為細緻,
腸蠕動減少,
有時會出現便秘。
輕時可以通過調整飲食結構予以糾正,
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如多吃蔬菜水果,
高纖維飲食,
適量運動,
避免過度臥床休息。
如果便秘時間較長,
以上方法不能減輕症狀,
可適當服用緩瀉藥,
但服用前要諮詢醫生或者注意看一下說明書,
是否有孕婦忌用。
6、最早幾天知道懷孕當受精卵植入子宮壁後,
HCG立即由胎盤的滋養層細胞開始分泌。
由於對HCG的檢測靈敏而有效,
HCG濃度成為預報早孕及流產,
幫助異位妊娠和多胎妊娠的檢查及相關疾病的常用手段。
在健康的未懷孕的人體內,
濃度很低可能檢測不到,
宮內妊娠時,
在受精卵著床後2~3天( 約月經週期的24天) 可檢出血β-HCG。
至於最早哪天能測到懷孕,
還需要看使用哪一種檢查手段而定,
建議不要過早測試,
以免測不到影響心情。
很多患者試管嬰兒移植後都希望儘早知道是否懷孕,
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這種心情可以理解。
有的患者移植後5-6天就進行尿檢,
這個時候的結果會出現假陽性或假陰性,
影響判定,
比如陽性結果可能受到取卵前注射HCG藥物的影響。
鑒於尿檢的影響因素較多,
為了診斷準確,
臨床上一般建議移植12-14天回醫院抽血驗孕。
7、試管嬰兒懷孕後肚子有腹水試管嬰兒移植後有腹水的原因主要是多卵泡發育,
雌激素過高,
誘發卵巢過度刺激所致。
在促排卵階段,
有病人會被激發出相當多的卵泡(通常是相對年輕、卵巢功能較好的病人)。
這一方面為試管嬰兒的手術成功提供了更多的資源,
但另一方面也增加了腹水的風險。
如果出現輕度腹水建議先觀察,
通過補充高蛋白和吃利尿的食物多排尿來緩解症狀,
如鯽魚湯、冬瓜排骨湯、豆漿、白開水、西瓜、西柚、櫻桃等。但如果這樣不起作用,就必須到醫院看診,採取藥物調理。嚴重腹水需要注意,如果是在移植前,建議先停止試管嬰兒手術,待腹水消失再安排移植。如果是胚胎移植後出現嚴重腹水,會影響這次懷孕,必須住院觀察,按醫囑吩咐執行。
如鯽魚湯、冬瓜排骨湯、豆漿、白開水、西瓜、西柚、櫻桃等。但如果這樣不起作用,就必須到醫院看診,採取藥物調理。嚴重腹水需要注意,如果是在移植前,建議先停止試管嬰兒手術,待腹水消失再安排移植。如果是胚胎移植後出現嚴重腹水,會影響這次懷孕,必須住院觀察,按醫囑吩咐執行。