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詳細講解疾病:產后痙癥

辨證施治

產后發痙.證有虛實。 凡面色蒼白, 舌淡脈細考, 屬血虛;面呈苦笑, 項強口噤, 發熱惡寒者, 屬邪毒。 本病的治療原則:虛實各異。 屬陰血虧虛者, 以養血為主;若感染邪毒, 則宜解毒祛風鎮痙。 但不可過用辛溫之品, 以防燥血傷津, 致生他變。

詳細講解疾病:產后痙癥

1.陰虛血虧

主要證候:產后驟然發痙, 頭項強直, 牙關緊閉, 四肢抽搐;面色蒼白或萎黃。 舌淡紅無苔, 脈虛細。

證候分析:產后亡血傷津。 筋脈失養, 血虛生風, 肝風內動, 四肢抽搐, 頭項強直。

方藥:三甲復脈湯(《濕病條辨》)加天麻、鉤藤、石菖蒲。 方中白芍、阿膠、地黃、麻仁滋陰養血,

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龜板、鱉甲、牡蠣育胎潛陽, 天麻、鉤藤平肝熄風, 菖蒲芳香開竅, 甘草健脾和中。 全方有滋陰養血, 柔肝熄風之效。 使津充血足, 筋脈得養, 則痙證自愈。

2.感染邪毒

主要證候:新產后頭項強痛, 發熱惡寒, 牙關緊閉, 口角搐動, 面呈苦笑, 繼而項背強直, 角弓反張。 舌質正常, 苔薄白, 脈浮而弦。

證候分析:產后感染邪毒, 邪毒入侵, 正邪交爭, 故發熱惡寒, 頭項強痛。 邪毒內陷, 竄入筋脈, 則牙關緊閉, 面呈苦笑, 甚則項背強直, 角弓反張。

治法:解毒鎮痙, 理血祛風。

方藥:撮風散(《證治準繩》)加桑寄生。

方中蜈蚣、蝎尾、僵蠶解毒鎮痙熄風, 鉤藤平肝熄風, 麝香芳香開竅, 朱砂安神安志, 桑寄生、白芍養血柔肝, 調以竹瀝汁清熱。 全方共奏解毒鎮痙熄風,

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養血柔肝止痙之效。

破傷風癥情急重, 應千方百計控制抽搐發生, 可配合現代醫學方法搶救。 同時注意加強護理, 避免聲、光、熱的刺激, 防止創傷、窒息等。

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