為什麼在妊娠期間很多孕媽咪都會監測孕酮與呢?它有什麼作用?孕酮低意味著要流產嗎?
激素會隨月經週期、妊娠的不同時期而發生改變。 它通常用於監測排卵、瞭解黃體功能、胎盤功能。 孕激素測定是通過監測血中孕酮含量來測定。
為什麼有些孕媽咪早孕期間要監測孕酮?
孕酮的作用主要是進一步使子宮內膜增厚, 血管和腺體增生, 利於胚胎著床, 防止子宮收縮, 使子宮在分娩前處於靜止狀態, 降低母體免疫排斥反應, 所以當孕酮過低時有流產可能。
妊娠時血清孕酮水準隨孕期增加而穩定上升,
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妊娠期孕酮監測的意義
妊娠期胎盤功能減退時, 血中孕酮水準下降;異位妊娠時, 孕酮水準較低, 如孕酮水準>78.0nml/L(25ng/ml), 基本可除外異位妊娠;妊娠最初9-10周孕酮水準是穩定的, 一次單獨的孕酮水準就能預測妊娠結局。 單次血清孕酮水準
先兆流產時, 孕酮值有下降趨勢, 有可能流產。
目前應用於保胎的孕激素類藥物主要有:
黃體酮:黃體酮注射液20-60毫克/天, 肌肉注射;琪寧(黃體酮膠丸100-200毫克, 口服。
地屈孕酮(達芙通):其特點是具有與天然孕激素幾乎一致的化學結構, 對孕激素受體的選擇性高, 無雌激素和雄激素效應;不影響內源性孕激素的血漿水準,無產熱效應;對血壓、糖耐量、肝功能、血脂及凝血功能無不良影響。
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烯丙雌醇(多力媽):它的特點是孕激素替代作用;增強絨毛活性, 刺激內源性激素顯著升高, 使胎盤功能正常化。 升高催產素酶濃度和活性。
人絨毛膜促性腺激素(HCG)監測的作用
妊娠期間還經常需要監測的一個激素就是人絨毛膜促性腺激素(HCG)。 正常妊娠的受精卵著床時, 即排卵後的第6曰開始產生。
診斷早期妊娠:用於早早孕檢測, 血濃度>25U/L為妊娠陽性。 早孕期血B-HCG值孕7-10日>5U/L, 孕30曰>100U/L, 孕40日>2000U/L。 正常早期妊娠每1-2日, 血HCG值應成倍上升。 在妊娠8-10周達峰值。 (50000-100000U/L), 以後迅速下降。
異位妊娠:血HCG持續維持在低水準, 間隔2-3日測定無成倍上升,可疑異位妊娠。
滋養細胞腫瘤的診斷和監測:葡萄胎、侵蝕性葡萄胎;絨毛膜癌。
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在孕期通過監測人絨毛膜促性腺激素可以更早、更精確地確定受孕,並瞭解是否為正常妊娠, 是否有胎停育、流產,異位妊娠等可能。
當根據末次月經推算的孕周達7周時, 經腹部B超可以看到胎囊和胎心搏動, B-HCG水準約>20000mU/ml。 簡單地說, 正常妊娠6-8周時, 其值應以每曰66%的速度增長, 如果48小時增長速度
特別提示:
孕酮與是早孕期間經常應用的監測方法, 由於具有簡單、快速.費用不高、利於早期發現問題的特點, 已經被廣大孕媽咪接受。 但是具體情況要具體分析, 因人而異, 並且這兩項檢查都有需要動態監測的特點, 不要依靠一次檢查就妄下結論。