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認識氣喘及其急性期的處理

一、何謂小兒氣喘?

小兒氣喘是與呼吸道有關的慢性炎症反應, 多因空氣中的過敏原長期刺激而誘發會有咳嗽甚至喘到呼吸困難的現象。

二、氣喘的生理機轉:

1.支氣管壁的肌肉收縮

2.支氣管黏膜腫脹

3.黏液分泌太多

此三種因素所造成的呼吸道部份阻塞而引起氣喘。

三、誘因有哪些?

1.過敏原:塵、灰塵、蟑螂的肢體皮屑。

2.剌激物:香煙的煙霧, 木頭燃燒的煙霧、香味…..等。

3.病毒性呼吸道感染如;感冒、鼻竇炎、氣管炎。

4.運動:冬天較常發生。

5.情緒:喜、怒、哀、樂。

6.動物:貓、狗、囓齒類。

7.環境變化:搬新居、就讀新學校。

四、症狀:

1.呼吸困難、短促,

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常見有喘鳴聲(一種在吐氣時, 似笛音的吐氣聲)。

2.劇烈咳嗽且痰液增多。

3.胸口緊悶有壓迫感。

4.說話短促、喘息、語句不連接。

5.臉潮紅、口、鼻、指甲變紫。

五、氣喘發作時怎麼辦?

1.保持鎮定, 安撫小朋友

2.遵照醫師指示, 使用支氣管擴劑, 若無氣喘緩解劑則協助坐起, 鬆開衣物, 以減輕呼吸困難的症狀。

3.盡速送醫。

六、住院後可能之醫療處置:

初入院時, 通常會先照x光、抽血、醫師會給予藥物治療及點滴補充水份, 若是痰很多醫師可能會給予以下方法來幫助呼吸

1.噴霧治療(常使用支氣管擴張劑及袪痰劑)。

2.拍痰。

七、小朋友有痰的時候怎麼辦呢?

1.最好的辦法就是拍痰, 在進食前後一小時內不要執行, 每次持續做10至15分。

2.采頭低腳高的姿勢可以讓小朋友趴在你的大腿上後,

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並墊一個軟枕以增進舒適, 再以五指併攏手掌呈杯狀以手腕的力量有力地拍打背部。

3.拍打的部位要避開骨突處及兩邊腰際及胸前心臟區, 並隨時觀察寶寶的反應。

4.以吸球或口對鼻的方式將痰吸出。

5.可用濕棉棒或沾濕紗布清潔口腔。

八、噴霧治療的使用方法

1.使用時間:飯前半小時及飯後一小時使用, 每次吸10至15分鐘。

2.姿勢:采舒適的坐姿。

3.使用方法;兩歲以下氧氣面罩做噴霧治療;兩歲以上口含噴霧器配合深呼吸吸入。

4.噴氣的煙霧一吸一吐, 勿將吐氣端遮住。

5.吸完痰後, 可配合姿位引流及拍痰利用咳嗽將痰液排出。

6.用完後可將臉上的蒸氣擦乾並漱口, 以保持口腔清潔。

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