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認識水痘與水痘作戰

水痘傳染性很強, 病人是唯一的傳染源, 與之接觸的兒童約90%發病。

案例:在回家的路上, 苗苗對媽媽說班裡的小朋友佳佳病了, 沒來上幼稚園。 第二天保健醫生通知所有家長留意孩子的情況, 因為佳佳確診為水痘, 擔心水痘傳染給孩子們。 第三天, 苗苗開始發低燒, 媽媽沒讓苗苗上幼稚園。 第四天, 苗苗後背開始起紅點, 媽媽擔心也是起水痘, 到醫院一看, 果然就是水痘。

呼吸道是水痘的主要傳染途徑

水痘從發病前一日到全部皮疹乾燥結痂均有傳染性。 罪魁禍首是帶狀皰疹病毒, 主要通過飛沫經呼吸道傳染,

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寶貝接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。

一旦患了水痘應注意隔離, 在完全治好以前不應去幼稚園或上學。 即使是與水痘患者接觸過的小孩, 也應隔離觀察2-3周。 因為感染病毒後不是立即發病, 一般要經14-17天的潛伏期。

如幼稚園某一個班級出現水痘病案, 應立即封閉該班進行消毒工作, 並讓寶貝回家觀察2周後再複課。

水痘的發病過程

初期

開始出現發熱、倦怠、食欲減退等全身症狀, 一般1-2天內發疹。

發病

先發於軀幹, 逐漸到頭部和四肢, 呈向心性分佈, 即軀幹多, 面部四肢較少, 手掌, 足蹠更少。 初起為紅色小丘疹, 數小時後變成綠豆大小的水皰。 水皰呈清澈的水珠狀, 易破, 伴有瘙癢。

結痂

經2-3天而乾燥結痂,

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以後痂脫而愈, 不留疤痕。 在發病3-5天內, 皮疹陸續發生, 同時可見丘疹、水皰、結痂等不同時期的皮損, 病程約2-3周。

水痘的家庭護理4法

水痘是小兒的常見傳染病, 多數患兒症狀較輕, 不用住院治療。

1. 房間內要通風換氣, 保持室內空氣新鮮。 特別是冬季, 室內通風時要注意給患兒保暖, 以免著涼加重病情。

2. 患兒一般伴有發熱, 注意給患兒多飲水, 進食清淡且易消化的食物。

3. 最重要的護理是皮膚護理。 要給患兒的指甲剪平, 避免抓傷、擦破皮膚, 引起感染或造成永久的疤痕。 床單被套等也要注意保持清潔。

每天最好用1‰的新潔爾滅溶液擦洗患處, 要先擦洗沒有感染的皰疹, 後擦洗已經感染的皰疹。

4. 若發現患兒高熱不退, 或有皮膚感染,

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要及時送到醫院治療。 如果發高燒, 便應該考慮並發病的可能。

危害殃及全身

1. 口腔、咽部、外☆禁☆陰等黏膜也偶可發生損害, 常形成潰瘍而伴有疼痛。

2. 若水皰抓破後繼發細菌感染, 可發生皮膚壞疽, 甚至引起敗血症。

3. 此外, 少數患兒還可出現水痘性肺炎、腦炎、心肌炎及等併發症。

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水痘會不會留疤痕?

水痘發生的部位較廣泛, 成批出現, 數目較多。 一般來說水痘按照自然病程發生、消退, 即使水皰較大破潰後形成糜爛面, 也會很快痊癒, 愈後不留疤痕。 但若不注意保持皮膚清潔, 反復搔抓破潰後易繼發細菌感染, 愈後會有疤痕。 (文/劉東升 專業指導/主任醫師 杜軍保)

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