生理性黃疸是新生兒的一種特殊生理現象, 正常新生兒幾乎都有。 一般在出生後3天左右出現, 皮膚不呈橘黃色, 而呈淺黃色。 而黃疸如果在新生兒出生後24小時內出現, 且持續的時間較長, 黃疸色深呈橙黃色, 遍及全身。 就可能是病理性黃疸, 要引起高度重視了。
時間早:病理性黃疸常在生後24小時內出現。 如果一個新生兒生後幾小時就出現黃疸, 一般最早出現的部位是鞏膜和面部, 那麼提示這是一個危險的信號。
進展快:從面部逐漸波及到軀幹、四肢, 如果發現新生兒手足心均被黃染, 多提示其血膽紅素值超過12mg%。
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消退慢:常超過2周, 早產兒超過3周。 如果新生兒生後2周仍有黃疸, 無論血清膽紅素是多少均提示是異常情況, 家長最好帶其到醫院作必要的檢查, 以便找出引起黃疸的原因。
狀態差:新生兒精神狀態明顯不是特別好, 有時候還出現了雙眼往一個方向凝視、驚叫或者抽搐。
治療措施
目前治療新生兒病理性黃疸多數是採用照光治療。 通過照光, 能讓體內的膽紅素轉換成其他物質, 使得體內不斷堆積的膽紅素找到另一個出口, 黃疸的症狀就能改善。 但是照光後仍無法改善的寶寶, 必須以藥物或換血來治療。 如果黃疸是由於膽道閉鎖所形成的, 就需要用手術治療了。
特別提醒:
1、新生兒黃疸過重當心膽紅素腦病,
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2、新生兒病理性黃疸應重在預防, 如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染, 尤其是在孕早期防止病毒感染, 出生後防止敗血症的發生。