認識膽淤症 治療膽淤症 孕媽要有招

什麼是妊娠膽汁淤積症呢？妊娠膽汁淤積症的症狀有哪些呢？在懷孕期怎樣治療膽汁淤積症呢？妊娠膽汁淤積症的等等知識， 接下來我們一起來分析一下吧！

一、妊娠膽汁淤積症的症狀體征有哪些？

（1）在孕期膽汁淤積有哪些症狀的發生呢？妊娠中、晚期先出現全身瘙癢， 夜間更為嚴重， 無特異性皮疹。

（2）無肝炎病史或接觸史， 也常無消化道症狀及肝臟腫大， 且無叩擊痛或壓痛等。

（3）黃疸只在孕期發生， 並在妊娠終止後消退；在出現黃疸前， 即有瘙癢；且黃疸多為輕或中度， 遠較瘙癢為輕。

什麼是孕期膽淤症

二、妊娠膽汁淤積症的診斷檢查有哪些？

1、實驗室檢查 （1）血清總膽紅素升高， 可達68～88.5μmol/L（4～5mg/dl）， 但很少超過85.5μmol/L。 （2）血清膽汁酸升高， 可為正常的10倍， 為本病的特異性徵象。 （3）鹼性磷酸酶活性升高。 （4）轉氨酶可輕、中度升高。

2、B超檢查排除肝外梗阻性黃疸。

三、妊娠膽汁淤積症的治療方案有哪些？

1、休息， 列入高危妊娠管理， 進行系統監護， 積極作對症保肝治療和適時終止妊娠。

2、藥物治療

（1）用疏肝、安胎和利膽中藥治療有良效。

（2）消膽胺， 8～12g/d， 分2～3次口服。

（3）苯巴比妥0.03g， 口服， 3/d。

（4）補充維生素C、維生素B6及維生素K1， 加入葡萄糖液中靜滴。 防止產時、產後出血。

（5）保肝藥物， 如肝太樂等。

應該加強監護

3、產科處理

（1）加強監護， NST監護胎兒， 至少每週1次。

（2）孕37周後應引產， 原則不超過預產期。

（3）孕期或臨產中如發現胎心異常或懷疑有胎兒宮內窘迫時，

多需剖宮產結束分娩。

（4）作孕期引產及產後回奶者禁用雌激素。

四、妊娠膽汁淤積症的保健貼士有什麼？

1、妊娠膽汁淤積症只有孕婦才會發生的特殊病症， 患病率約2.3%-3.4%。 為了預防產後出血， 產前可補充維生素K。

2、注意患者膽酸濃度變化， 一旦異常升高變化， 及時迅速的配合醫師終止妊娠， 防止胎死宮內。

3、妊娠膽汁淤積症目前尚無特效藥物治療， 消膽胺對止癢有一定效果， 苯巴比妥不但可以減輕瘙癢， 還有助於夜間入睡， 為了預防產後出血， 產前可補充維生素K。 妊娠膽汁淤積症介紹 妊娠膽汁淤積症是只有孕婦才會發生的特殊病症， 每100例孕婦中有2.3～3.4人發生。 皮膚瘙癢是首先出現的症狀，

大多發生在孕28～30周， 但最早在孕12周即可發生。 隨著孕期的進展， 皮膚愈來愈癢， 以軀幹及下肢為主， 嚴重者可波及全身， 夜間尤甚， 影響睡眠， 瘙癢難忍時抓痕累累。 分娩後1～2天瘙癢迅速消失， 少數持續1周。 瘙癢數周後約有50%孕婦出現黃疸， 但僅眼睛鞏膜輕度黃染， 部分孕婦還有食欲減退、腹瀉、乏力、腹脹等不適， 但不嚴重。 實驗室檢查， 血清結合膽酸水準升高， 1/5～2/3病人血清膽紅素輕度升高， 80%多的孕婦血清谷丙轉氨酶輕度升高。 再次妊娠， 本病可以再次發生。 病人常有家族史， 其母與姐妹往往有同樣病史， 故認為本病同常染色體遺傳病有關。 妊娠膽汁淤積症比妊娠合併病毒性肝炎更常見。 因兩者症狀有相似之處， 故易誤為肝炎， 應注意鑒別。

妊娠膽汁淤積症容易引起瘙癢

五、妊娠膽汁淤積症的特點有哪些？

1、發病後孕婦一般情況良好， 消化系統症狀不明顯；

2、瘙癢突出， 並有黃疸；

3、肝功能只有輕度損害；

4、產後病情不加重， 且症狀及黃疸迅速消失。

溫馨提示：妊娠膽汁淤積症對胎兒危害較大， 容易引起早產、低體重兒、胎兒宮內窘迫死亡及新生兒窒息。 孕婦一旦出現皮膚瘙癢， 就應該及時檢查。 在瘙癢出現前或血清穀丙轉氨酶升高前血清結合膽酸先升高， 是早期診斷的可靠指標。 目前尚無特效藥物治療， 消膽胺對止癢有一定效果；熊去氧膽酸、地塞米松亦有一定療效；苯巴比妥不但可以減輕瘙癢， 還有助於夜間安然入睡。 為了預防產後出血， 產前應補充維生素K。

出現黃疸或監護提示胎兒缺氧可能時， 應及早住院， 必要時及時結束分娩， 產後還須警惕大出血。 祝你健康！