小兒哮喘在很多家長的眼裡覺得很可怕， 其實這種疾病只要有足夠的重視和認識， 積極的配合正規的治療也並不是那麼可怕， 患病的孩子還是能和正常的孩子一樣健康快樂的成長。
哮喘作為當今世界威脅公共健康最為常見的慢性肺部疾病， 正影響著全球各個年齡層的人群。 由於哮喘的病因較為複雜， 個體差異較大， 症狀又通常以遷延不愈的咳嗽、咳痰、喘息為主， 因此， 相當一部分兒童哮喘患兒會被診斷為反復呼吸道感染、哮喘性支氣管炎等。
十大源頭
哮喘發作受多種因素影響， 較為常見的有以下幾種：
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塵蟎
是室塵中的主要過敏原。 調查發現， 70%以上的兒童哮喘是由塵蟎引起的， 80%以上的哮喘兒童和青少年對塵蟎皮膚試驗呈強陽性反應。 幼兒期是塵蟎致敏的主要時期。 塵蟎以人體脫落的皮屑為主要食物來源， 床鋪的溫度、濕度以及食物來源最適宜於屋塵蟎的生長， 因此床上塵土中含有較多的屋塵蟎， 這是塵蟎過敏性哮喘容易在夜間發作的重要原因。
引起哮喘的原因
皮毛纖維、花粉類
動物皮毛、家禽羽毛、棉花纖維、絨毛玩具、羊毛地毯等也容易誘發氣道過敏性炎症， 引起哮喘發作。 另外， 有人發現， 蟑螂也可誘發哮喘。
花粉具有明顯的季節性， 主要由植物的種類決定， 可分為春季花粉、夏季花粉和冬季花粉。
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黴菌
黴菌過敏有一定的季節性， 一般以6～9月份為發病的高峰期， 但空氣中可有常年飄散的黴菌及其代謝產物， 因此黴菌致敏誘發的哮喘多呈常年性發作或常年性發作季節性加重。
感染
病毒、細菌、支原體等感染可誘發哮喘， 其中病毒感染是引起氣道過敏性炎症而誘發哮喘發作的主要因素。 細菌感染引起哮喘不如病毒重要。
有害氣體及異味
日常生活中有毒有害的氣體和異味是很多的， 煙霧是最常見的一種， 尤其是煙草的煙霧最為嚴重。 冬季門戶緊閉， 煙霧不宜飄散是哮喘易在冬季發作的誘因之一。
藥物
如阿司匹林、心得安、消炎痛、青黴素、磺胺類藥物、各種蛋白質製劑、血清製劑以及某些氣霧劑等。
食物
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包括各種海鮮、如帶魚、海魚、海蝦、海蟹、貝殼類等;動物蛋白， 如雞蛋、牛奶、豬肉、羊肉、牛肉等;植物蛋白， 如豆製品、芝麻、花生、麵粉等， 另外部分熱帶水果， 如獼猴桃、芒果、鳳梨等也常常誘發哮喘。 此外， 飲食過甜或過鹹亦可引發哮喘發作， 甚至巧克力、冷飲、番茄等也可誘發哮喘。
食物過敏誘發的哮喘一般不是終生的， 隨著年齡的增長， 其發病機會逐漸減少。 另外， 還需注意的是， 有時食物因素誘發哮喘發作並非食物本身， 而是由食物中的添加劑、防腐劑等所引起的。 因此建議哮喘患兒儘量避免食用過多的零食。
運動
可誘發不同程度的哮喘， 尤其是在寒冷和乾燥的空氣中進行運動， 吸入的空氣越冷， 誘發運動性哮喘的可能性越大。
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遠離哮喘源頭
環境因素
哮喘作為一種慢性疾病， 不僅患兒要經歷病痛的折磨， 家庭還要負擔一定的經濟支出， 傾注更多的精力來照顧患兒， 壓力不小， 患兒容易產生恐懼、憂鬱、緊張、厭煩等不良情緒， 可能導致哮喘的發作或加重。 此外， 家庭和社會環境的不良刺激， 如家庭不和、父母離異、經濟困難、不良飲食和衛生習慣、吸煙家庭、也可誘發或加重哮喘的發作。
遺傳因素
個體親屬中， 有患過敏性哮喘、嬰兒濕疹、過敏性鼻炎等一般群體的， 個體哮喘的患病率較高，
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對抗咳、痰、喘
哮喘兒童的臨床表現可簡單概括為咳、痰、喘三個字。 急性發作期間常表現為刺激性乾咳， 呼吸困難， 以呼氣為主， 可聽到哮鳴音;小嬰兒可表現為哭吵煩燥、易嗆奶;年長兒常訴胸悶、透不過氣， 嚴重時不能平臥， 語不成句， 口唇發紺。 緩解期通常症狀不明顯， 可有運動後呼吸不暢、胸悶等主訴， 或反反復複咳嗽等。 若不接受正規專科治療， 部分患兒可導致氣道不可逆重塑， 以致終生哮喘得不到緩解和控制。
早期規範的治療
治療本病主張越早越好。 堅持長期、持續、規範、個體化治療原則。 治療包括：
發作期快速緩解症狀：抗炎、平喘;
緩解期防止症狀加重或反復：抗炎、降低氣道高反應性、防止氣道重塑、避免觸發因素。
規範化的個體化治療
治療哮喘患兒應根據其嚴重程度決定開始藥物及劑量。每1～3個月審核一次治療方案，一旦症狀得到控制，應鞏固至少3個月，然後降級治療，直到確定維持哮喘控制的最小劑量。若哮喘未獲控制，應升級治療。在升級治療前首先應檢查患兒的吸藥技術，是否遵循用藥方案等情況，避免變應原和其他觸發因素。
另外，還要根據病情、家庭經濟狀況以及市場供應來選擇用相關藥物，當病情已被控制，則可選用價廉且療效相似的藥物替代。
哮喘的治療
防治哮喘總動員
小兒哮喘需要嚴格管理和廣泛宣教，因其病程較長，且易復發，因此對哮喘患兒及其家長進行管理和宣教是防治哮喘的重要的一環，包括：
尋找並瞭解患兒的誘發因素，盡可能避免並控制這些誘發因素。
家長應多瞭解一些哮喘的基本知識、基本特點和發展規律。
自我監測：學會應用峰速儀測量呼氣峰流速值來預計哮喘病情的變化，結合自我表現，記好日記。能識別哮喘加重的症狀，並採取相應的措施。
熟悉常用平喘藥物的作用及其不良反應，正確掌握劑量及吸入療法的應用技術。
與經管醫師密切配合，共同制定長期防治規劃，持之以恆進行規範治療，哮喘可以得到完全控制，力爭“根治”。
有計劃，有步驟，循序漸進，量力而行，逐步加強體育鍛練，增強體質，積極預防。
治療包括：發作期快速緩解症狀：抗炎、平喘;
緩解期防止症狀加重或反復：抗炎、降低氣道高反應性、防止氣道重塑、避免觸發因素。
規範化的個體化治療
治療哮喘患兒應根據其嚴重程度決定開始藥物及劑量。每1～3個月審核一次治療方案，一旦症狀得到控制，應鞏固至少3個月，然後降級治療，直到確定維持哮喘控制的最小劑量。若哮喘未獲控制，應升級治療。在升級治療前首先應檢查患兒的吸藥技術，是否遵循用藥方案等情況，避免變應原和其他觸發因素。
另外，還要根據病情、家庭經濟狀況以及市場供應來選擇用相關藥物，當病情已被控制，則可選用價廉且療效相似的藥物替代。
哮喘的治療
防治哮喘總動員
小兒哮喘需要嚴格管理和廣泛宣教，因其病程較長，且易復發，因此對哮喘患兒及其家長進行管理和宣教是防治哮喘的重要的一環，包括：
尋找並瞭解患兒的誘發因素，盡可能避免並控制這些誘發因素。
家長應多瞭解一些哮喘的基本知識、基本特點和發展規律。
自我監測：學會應用峰速儀測量呼氣峰流速值來預計哮喘病情的變化，結合自我表現，記好日記。能識別哮喘加重的症狀，並採取相應的措施。
熟悉常用平喘藥物的作用及其不良反應，正確掌握劑量及吸入療法的應用技術。
與經管醫師密切配合，共同制定長期防治規劃，持之以恆進行規範治療，哮喘可以得到完全控制，力爭“根治”。
有計劃，有步驟，循序漸進，量力而行，逐步加強體育鍛練，增強體質，積極預防。
