產後出血的定義為在胎兒娩出後, 陰☆禁☆道發生超過500c.c.的出血量, 又可細分為產後24小時內的立即性出血, 以及產後24小時後至6周之間的延遲性出血。 而產後出血的原因又有許多, 較主要的情況有四種:子宮無力、胎盤存留、撕裂傷, 以及凝血功能發生障礙。
子宮無力
產後出血有一半機率是因為子宮無力或是收縮不良, 而造成子宮無力及收縮不良的原因也有很多:除了有可能是因為產程較長以外, 也有可能是因為羊水過多、或者產婦有子宮方面的異常或畸形。
胎盤存留
胎盤存留占產後出血原因機率約10%。
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撕裂傷
撕裂傷指的是會陰、陰☆禁☆道、子宮頸撕裂、子宮下段撕裂所引起不同程度的出血。 一般有可能是因為胎兒過大, 或者胎兒娩出的產程過快, 故造成產道的撕裂傷。 醫師會針對撕裂傷的程度不同來進行縫合, 並且進行止血動作。
凝血功能障礙
媽媽若是本身有血液相關疾病, 或者是妊娠毒血症, 而凝血功能較差, 產後有可能會發生產後出血的現象
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基本上依照發生病因的不同, 處理產後出血有幾種方式:按摩子宮、給予藥物治療、輸血, 較嚴重者甚至需要手術切除子宮。
建議媽媽產前除了要定期進行檢查, 並且記得詳細告訴告知醫師是否有發生過產前或前一胎出血現象, 以及有無接受過子宮相關手術, 以利醫師進行診斷。 若不幸發生產後出血現象, 記得及時接受治療診斷, 以免媽媽的健康受到損害!