請教給寶寶吃抗生素的時機

網友：段主任您好,我家女寶寶， 兩歲四個月， 前兩天流清鼻涕， 吃的氨酚黃鈉敏顆粒和咽扁顆粒， 一直沒見好轉。 今早晨測體溫37.1度， 猶豫該不該給孩子換頭孢克肟。 請教專家何時不用給寶寶吃抗生素， 何時必須吃？

段建華：氨酚黃鈉敏顆粒和咽扁顆粒， 不是專業的抗生素， 沒有抗炎作用， 只是都是緩解孩子的扁桃體發炎和流鼻涕癥狀的。 體溫37.1度并不代表孩子是發燒狀態， 如果孩子多次測量在37.5度以上， 那么我們認為孩子確實是發燒了。 但是對于一個偶爾測的37.1度， 尤其在孩子飲完熱水、活動、大量出汗以后，

關于使用抗生素的問題， 如果是一個低體溫而且伴隨流清鼻涕有可能是病毒感染， 病毒感染沒有特別好的抗病毒藥物， 所以選用頭孢克肟不妥。 抗生素是專門針對細菌感染的， 并不針對病毒感染， 所以我不建議您草率選擇這種抗生素， 可以到醫院給孩子查一個血常規， 通過白細胞、CRP（C反應蛋白）和血沉的指標來判斷一下孩子是細菌感染還是病毒感染， 如果病毒感染不需要用抗細菌感染的抗生素， 如果是細菌感染的話我們再酌情選用對您孩子細菌比較敏感的抗生素， 不能自行應用抗生素。

    專家支持：北京新世紀兒童醫院兒童保健科主治醫師 段建華

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