請給寶寶補充維生素D

亞特蘭大兒童保健系統兒科醫生諾曼·卡瓦爾霍關於兩名非裔嬰兒嚴重營養不良的報告引起了美國疾病控制與預防中心的注意。 因此而進行的調查發現， 佝僂病患兒雖然有母乳哺育超過10個月， 但也吃其它乳製品。 在補充的豆製品飲料中沒有加維生素D。 調查還發現一些嬰兒患有蛋白質能量缺乏症， 與食用缺乏營養素的乳代用品有關。 蛋白質缺乏會導致水腫、皮膚潰瘍、消瘦以及頭髮褪色。 對喬治亞醫院住院記錄的檢查共發現9例嚴重營養不良患兒， 包括3名蛋白質缺乏的病例和6名佝僂病病例。 所有患佝僂病的嬰兒都有給予任何含維生素D的補充品， 有幾例為黑膚色嬰兒。
總之， 喬治亞州1997年至1999年之間出生的嬰兒中， 因佝僂病而需要住院治療的達百萬分之五， 患有嚴重的蛋白質能量營養不良（PEM）占百萬分之二。 參與調查的研究人員之一， 亞特蘭大兒童保健系統的兒科醫生諾曼·卡瓦爾霍博士認為， 被證實的病例只是冰山的一角， 實際發病率可能更高， 因為患兒通常是在門診治療， 佝僂病不屬於要求醫生報告的疾病。
維生素D對人體鈣吸收非常重要， 體內的維生素D主要來源為皮膚內7-脫氫膽固醇經日光（主要是紫外線）照射生成。 低緯度地方即使是冬季， 在太陽光下照射10～15分鐘皮膚便能產生足夠的維生素D， 但在緯度高的地區從11月到3月就難以受到足夠的陽光照射， 而人乳中維生素D的來源少， 因此在這些月份母乳餵養的嬰兒將得不到充足維生素D補充。 況且某些嬰兒， 特別是黑皮膚的嬰兒可能在皮膚轉化方面存在問題。 儘管含有完全營養素的嬰兒配方奶粉的出現已經幾乎讓佝僂病在全美範圍內消失， 但及早發現及早治療佝僂病仍然是必要的， 因為該病會使導致嬰兒生長發育遲緩， 並且出現永久性的肢體彎曲， 有的患兒需要外科手術校正。
美國兒科醫師協會推薦嬰兒每天至少應從食物中攝到200國際單位（IU）的維生素D， 相當於2杯8盎司的牛奶。 如果嬰兒的母親缺乏維生素D， 或接受陽光照射不足， 那麼嬰兒應該至少每天補充400IU的維生素D。 這方面， 兒科醫生會通過瞭解嬰兒的飲食情況來判斷， 當醫生認為你寶寶沒有得到足夠的營養時， 就會給寶寶開維生素D針劑。
補充維生素D是必要的， 嬰兒輔食中的穀類食物並不能提供足夠數量的、能促進骨骼生長的營養物質。 醫生建議可以給嬰兒食用添加維生素D的豆奶， 因為豆奶中也含有大量的蛋白質。 另外， 父母還應注意不要過份依賴太陽光照來幫助你的寶寶得到了足夠的維生素D， 太多的日光可能會對寶寶嬌嫩的皮膚和敏感的眼睛帶來傷害。
（兼職編輯：姚嘉欣）