謹慎用藥，懷孕期間慎用中西藥

人吃五穀雜糧， 難免會生病， 孕期由於免疫力下降， 更是如此。 晚上睡覺感覺嗓子有點痛， 多喝點水該好些吧， 殊不知， 不但沒有好轉還變本加厲， 早晨起床不僅嗓子痛得更厲害了， 而且鼻涕也流得稀裡嘩啦的， 身上還酸痛得像要散架一樣。 看似小毛病， 能吃藥嗎？

眾所周知， 孕婦用藥以後， 有些藥物可以通過影響母體的內分泌、代謝等間接影響胚胎， 也可以透過胎盤屏障直接影響胎兒， 最嚴重的是藥物毒性影響胚胎分化和發育， 造成胎兒畸形與功能障礙。 所以， 孕期用藥不僅孕婦本人及照顧孕婦的家人,就是醫師都顯得十分謹慎。

那麼， 孕期可以用藥嗎？怎麼用？ 有什麼講究呢？

目前我國對孕婦的用藥借用了美國藥品和食品管理局制定的標準， 按藥物的不同危害分級如下。

A級藥物：對孕婦安全， 對胚胎、胎兒無危害， 如適量維生素A、維生素B2、維生素C、維生素D、維生素E等；

B級藥物：對孕婦比較安全， 對胎兒基本無危害， 如青黴素、紅黴素、地高辛、胰島素等；

C級藥物：僅在動物實驗研究時證明對胎兒致畸或可殺死胚胎， 未在人類研究證實， 孕婦用藥需權衡利弊， 確認利大於弊時方能應用， 如慶大黴素、異丙嗪、異煙肼等；

D級藥物：對胎兒危害有確切證據， 除非孕婦用藥後有絕對效果， 否則不考慮應用， 如硫酸鏈黴素（使胎兒第8對腦神經受損、聽力減退等）、鹽酸四環素（使胎兒發生齶裂、無腦兒等）等是在萬不得已時才使用；

X級藥物：可使胎兒異常， 在妊娠期間禁止使用， 如甲氨蝶呤（可致胎兒唇裂、齶裂、無腦兒、腦積水、腦膜膨出等）、己烯雌酚（可致陰☆禁☆道腺病、陰☆禁☆道透明細胞癌）等。

在妊娠前3個月， 以不用C 、D、X級藥物為好。 出現緊急情況必須用藥時， 也應儘量選用確經臨床多年驗證無致畸作用的A、B級藥物。

最後要提醒孕婦的是， 孕婦切不可自行用藥， 一定要在醫師的指導下使用已證明對胚胎與胎兒無害的藥物；可用可不用的藥物應儘量不用或少用。

尤其是在妊娠的頭3個月， 能不用的藥或暫時可停用的藥物， 應考慮不用或暫停使用；即使要用藥， 也一定要注意孕周， 嚴格掌握劑量、持續時間；兩種以上的藥物有相同或相似的療效時， 考慮選用對胎兒危害較小的藥物。 有A、B類藥可用， 則應選用人類藥。 在無A、B類藥可以選時慎用C類藥。 D類藥只有無其他藥可選且孕媽媽病重急需用藥時才選用；能單獨用藥就避免聯合用藥， 儘量用結論比較肯定的藥物。