兒童需要拔牙時, 有如下情況之一者, 牙醫都會根據病情、權衡利弊得失、慎重考慮是否拔牙。
一、 血液病:如血友病、血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等。 因為拔牙後均可能引起出血不止, 故一般先治療或控制該病後, 才考慮拔牙。
二、 先天性心臟病:患有先天性心臟病的兒童, 若處於發作期, 應暫緩拔牙。 拔牙前, 應提前3天服用抗生素, 以預防細菌性心內膜炎的發生。
三、 肝損傷:患有急性肝炎的兒童, 由於拔牙後易引起術後出血, 應該暫緩拔牙。
四、 高血壓:患有高血壓病的兒童, 應慎重拔牙。
五、 糖尿病:患有糖尿病的兒童,
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六、 急性炎症期:患有急性炎症的病兒, 一般不宜拔牙。
七、 月經期:對於早熟的女孩, 11-12歲就可能出現月經, 而月經期拔牙, 可能發生代償性出血, 一般不宜拔牙。