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謹防孩子由感冒引發腎病

4歲的女孩芊芊發燒咽痛, 媽媽帶她到醫院打點滴兩天, 可是病情仍沒好轉。 隨後幾天, 芊芊一直在發低燒, 好幾天都不想吃東西, 雙眼瞼及下肢還腫了起來, 尿也少了, 到醫院檢查發現, 尿中有大量的蛋白, 醫生說, 芊芊因上呼吸道感染, 誘發了腎病綜合征。

腎病多由上呼吸道感染誘發

每到深秋, 像芊芊這樣患上呼吸道感染引起的小兒腎病綜合征有很多。 這是因為中秋後, 天氣忽涼忽熱, 兒童容易引起呼吸道感染, 比如感冒、扁桃體炎、急性咽炎等, 如果不及時有效控制感染, 在1-4周後就有可能誘發腎病綜合征了。

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引起小兒腎病綜合征的原因很多, 感冒時, 人體內的免疫細胞會吞吃入侵體內細菌及病毒, 形成一種抗體, 而後死亡, 達到消滅病菌的功能, 以確保人體不受影響。 小孩子因為體質弱, 體內免疫細胞比正常的人少, 免疫功能還不強, 因此免疫細胞有時不但沒有吞吃病菌, 而是暫時把病菌包容起來, 身體中的病菌抗體與病菌本身結合成一種免疫複合物, 隨著血液迴圈, 到了腎臟時, 會沉積到腎小球的基底膜, 從而對腎臟有一種損害, 使大量蛋白流失, 最終導致腎病綜合征。

-感冒後4周內往往眼瞼浮腫

腎病綜合征任何年齡均可發病, 但青年和兒童多發。 微小病變性腎病綜合徵發病年齡多見於2~6歲的幼兒, 且男孩多於女孩,

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極易復發和遷延, 病程長。 通常在感染病菌後1~4周發病, 一般來說, 小兒腎病綜合征有前期的感染症狀, 其突出特點是三高一低, 即高度浮腫、高度蛋白尿、高膽固醇血症和低蛋白血症。

在感冒後1至4周內, 孩子下肢、頭面、軀幹都可有浮腫, 特別是組織疏鬆的部位更明顯, 最明顯也是最早出現的就是眼瞼, 浮腫嚴重者皮膚薄而透亮, 有胸水、腹水, 皮膚稍有損傷便會滲水。

有些病兒可在大腿及上臂內側、腹部及胸部出現和孕婦相似的皮膚白紋或紫紋;尿量明顯減少, 查尿常規有3-4個加號蛋白尿, 大量蛋白質從尿中丟失成為引起低蛋白血症的主要原因。

-堅持治療很關鍵

腎病綜合征病程較長, 極易反復發作。 要維持1年半至2年的規範治療。

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據臨床資料, 有的患兒兩三歲時發病, 到10~12歲時病還沒有好, 上呼吸道感染是反復發作禍首。 長期反復發作可影響小兒的生長發育, 使腎病綜合征變得極為難治。

患病後的護理重點, 要預防感冒, 患兒不宜吃多鹽食物和高蛋白。 應嚴格限制孩子的活動量。 小孩衣服不宜久穿不換。 不宜隨便減量或停藥。 另外, 平時應注意觀察孩子的小便情況, 如發現孩子的小便顏色有改變等, 應及時送小便到醫院化驗。

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