謹防羊水變禍水

羊水栓塞指產婦在分娩過程中， 羊水進入母血循環引起肺栓塞、休克等一系列危重症狀的綜合征， 其發病急， 死亡率高達70%—80%， 嚴重威脅著產婦的生命。

羊水栓塞的誘發原因較多。 多胎、宮縮過強過頻、羊水被胎糞污染， 或正常分娩、中孕引產、大月份流產、剖宮產等， 都有機會使羊水擠入母血循環。 此病一旦發生， 搶救治療極為困難， 需要產科、內科、外科及麻醉科醫師通力合作。 常規處理包括正壓吸氧、解除肺及支氣管痙攣、抗休克、抗過敏、糾正凝血障礙、防治腎功能衰竭以及迅速終止妊娠等綜合措施。 早期診斷、措施得力、搶救條件、人員素質等，

羊水栓塞預防極為重要， 應注意以下幾點：

①凡存在前置胎盤、胎盤早期剝離、妊娠高血壓綜合征、子宮破裂等異常情況時要特別警惕羊水栓塞的發生。

②在使用催產素時一定要有專人護理， 避免宮縮過強。 嚴格掌握使用催產素的指征， 有頭盆不稱的情況禁止使用催產素。

③人工破膜宜在宮縮間隙中進行， 並注意讓羊水緩慢地流出。 中期孕引產鉗夾時， 動作應輕柔、準確， 避免羊水栓塞發生。

④產力過強時應給予鎮靜劑和抑制宮縮的藥物。