1995年底, 世界衛生組織將每年的3月24日規定為“世界防治結核病日”, 以紀念結核菌的發現者羅伯特·柯霍, 並進一步呼籲各國政府, 加強對結核病防治工作的重視與支持。 今年是第11個世界防治結核病日。 結核病在城市中仿佛已經消失很多年了, 很少再聽人提起。 但最近幾年, 隨著人口的流動性增加, 結核病又出現了抬頭的趨勢, 小寶寶們的身體, 可是最需要保護的啊!
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警惕:兒童結核病悄悄流行
結核入侵時
結核病是由結核菌引起的, 它是個看不見的殺手。 當寶寶與結核病人親密接觸後, 隨著呼吸, 結核菌進入寶寶體內, 然後進一步通過淋巴、血液循環系統播散。 與此同時, 寶寶體內的免疫系統也與入侵者展開搏鬥。 搏鬥的結果是:
1.通常是結核菌被打敗, 身體對結核菌產生抵抗力。
2.結核菌暫時被控制住了, 但仍潛藏在體內某個部位, 青春期或成年後一旦抵抗力低下時發病。
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3.身體自身抵抗力差, 當結核菌入侵時, 很快出現結核病的症狀。
危害
兒童結核病與成人結核病有相似之處, 也是以肺部感染為主, 約占兒童結核病的95%以上, 腸結核和其他部位結核約占5%左右。 兒童結核病一般5歲以下兒童居多, 更多的是2歲以下的嬰幼兒, 由於寶寶防禦系統發育不成熟, 產生的抵抗力不強, 可發生全身播散性結核病, 如腎結核、結核性腦膜炎、腹腔結核等, 如不能及時診斷、治療, 可危及生命。
兒童結核病的症狀大多不典型, 但只要細心觀察, 也並非無規律可循。 以下這些情況提示結核病在作怪:
1.兒童患結核病後, 出現咳嗽、氣促、聲音嘶啞等呼吸道症狀。
2.發病初期高熱(38℃以上), 或不規則低熱(37.5℃左右)。
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3.出現消化不良、食欲減退。
4.兒童出現易哭鬧、精神不振、睡眠不佳等症狀。
5.睡著後大量出汗, 尤其是午睡過後。
因此, 如果孩子持續一周以上出現上述症狀時, 應想到患結核病的可能。
查體:兒童患結核病, 大多伴有全身淋巴結腫大, 特別是頸部淋巴結腫大較多見。 如果寶寶有前述症狀, 同時在頸部、頜下、腋窩等處摸到孤立的或串珠樣腫大的淋巴結, 則患結核病的可能性較大, 應立即到專科醫院檢查、治療。
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免疫接種——卡介苗是功臣
卡介苗是一種減毒的活菌疫苗。 接種卡介苗後, 可刺激人體產生抗體, 獲得對結核菌的抵抗力。 今後生活中接觸結核菌後, 寶寶體內能發動抗體, 奮起反抗結核菌的入侵, 不致發病。
新生兒卡介苗接種是目前國家計畫免疫規定的免費接種疫苗之一。
新生兒為主要接種對象, 除禁忌症者以外, 在產院、產科、婦幼保健院出生的嬰兒應在3天內接種。
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不在產院、產科出生的新生兒應在出生後1個月內完成接種。 如果家庭內有傳染性結核病人, 嬰兒應在3天內接種。
有禁忌症的兒童待症狀消除後半個月即可接種。
對其他原因沒能按規定時間接種的兒童, 在學齡前仍可補種, 但需做結核菌素試驗, 結果顯示陰性的兒童方可補種。
卡介苗接種一般無全身反應。 接種局部在3周左右出現紅腫、硬結, 中間可逐漸軟化形成白色小膿皰, 膿皰自行穿破、結痂, 遺留下一個小疤痕。 卡介苗的局部反應一般持續約2個月左右。 卡介苗接種後, 菌苗通過淋巴系統到達全身, 故接種處附近的淋巴結有一定程度的組織反應屬正常現象。 兒童接種卡介苗後, 對預防結核性腦膜炎和粟粒性結核等重症結核病具有顯著作用。
需要提醒的是,雖然接種了卡介苗,也要預防結核菌的傳染。
居家預防
結核菌是通過呼吸進入人體的,若是空氣中有大量結核菌存在,就很容易傳染給寶寶。因此,父母要注意以下幾點:
1.避免接觸結核病人。如果家庭中有人患病,要及時治療,並與寶寶隔離。
2.請保姆照顧寶寶時,要讓保姆做健康檢查,確保保姆無結核及其他傳染病。
3.不要經常帶寶寶到空氣不流通、人員集中的場所,如超市、商場等地方。
4.給予寶寶足夠的平衡飲食,經常鍛煉,保證其自身有較強的抵抗力。
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1.避免接觸結核病人。如果家庭中有人患病,要及時治療,並與寶寶隔離。
2.請保姆照顧寶寶時,要讓保姆做健康檢查,確保保姆無結核及其他傳染病。
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