警惕 新生兒眼屎多和流淚 可能得了淚囊炎

1、什麼是新生兒淚腺炎

新生兒淚囊炎也稱為先天性淚囊炎， 是由於鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化， 阻塞鼻淚管下端， 淚液和細菌瀦留在淚囊內， 引起繼發性☆禁☆感染所致。

對於嬰幼兒而言， 淚囊炎主要表現為是眼屎多， 稍大點的嬰兒可伴有流淚， 即在不哭鬧的情況下， 都可以見到眼睛不由自主地流淚， 擠壓淚囊區時往往有膿性分泌物流出。 這種疾病常常被誤以為是“上火”或誤診為結膜炎。

約有2%-6%足月產嬰兒， 可能有此殘膜阻塞， 但絕大多數殘膜可望在生後4-6個月內自行萎縮而恢復通暢。

在出生10天以內的嬰兒群體中，

2、新生兒淚腺炎要早治療

新生兒淚囊炎的治療， 時機很重要， 一般越早越好。

因為新生兒淚囊炎如果長時間不治療， 可能會出現炎症急性發作並向周圍擴散；淚囊長時間擴張會使淚囊壁失去彈力， 日後即使淚道通暢， 溢淚症狀依然會存在；並可能因淚道炎症持續而形成永久性瘢痕性淚道閉塞；另外， 淚囊膿液不斷排入結膜囊， 可導致結膜和角膜炎症， 引起角膜潰瘍， 甚至發展為眼內炎， 對眼球構成嚴重的潛在威脅。

所以， 對於新生兒淚囊炎必須及時治療， 儘早去除隱患。

3、新生兒淚腺炎如何治療

目前， 新生兒淚囊炎通常一般採用的方法是藥物保守治療、淚道沖洗、淚道探通。

1、藥物保守治療

先以藥物點眼治療加按摩， 促進淚液往鼻淚管方向流動， 經一段時間治療， 先天性殘膜一般會自行破裂， 淚道也就通暢。

淚囊區加壓按摩法--按摩前， 操作者洗淨雙手， 剪指甲。 新生兒仰臥位， 由另一人固定頭部和四肢， 操作者由鼻根部淚囊區順鼻翼向下推擠。 注意用力均勻， 既要有一定力度， 又不要力量太大損傷皮膚。 按摩結束後， 可以按醫囑滴用抗生素眼藥水。

點眼藥水時應輕拉下眼皮， 滴入眼藥1滴。 注意藥瓶不宜舉得過高， 防止藥水滴入時刺激眼睛。 但也不能舉得太低， 以防瓶口觸及眼睛， 一般1-2cm為宜。 滴藥後藥水溢出， 可用清潔幹棉球或乾淨的面巾紙拭去， 避免用不潔物品擦雙眼。

眼藥用後瓶口不能觸及其他物品，

2、淚道沖洗

如症狀仍未緩解， 則要淚道沖洗， 將先天性殘膜衝破。

3、淚道探通

如果無效的話， 需採用淚道探通術， 用探針將先天殘膜刺破。

手術操作要由經驗豐富的醫師完成， 首先根據患兒年齡及病情選用合適的探針並把握進針深度， 動作輕柔， 避免強行進針、盲目推藥造成假道形成。

治療前做好準備也很重要， 要把患眼周圍的分泌物擦洗乾淨， 讓患兒頭部枕頭加高， 利於減少嗆咳的發生， 頭部墊一柔軟毛巾， 用於堵塞耳道， 防止沖洗液進入。

由於寶寶較小， 吞咽能力差， 故治療前半小時勿哺乳及喂水， 同時備好搶救藥品， 同時密切觀察患兒的反應， 及時轉換體位。