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警惕12大誘因!致嬰兒搖籃中死亡

健康嬰兒在睡眠中突發死亡, 令多少母親傷痛欲絕。 這種多發於2~6個月嬰兒身上的異常現象, 醫學上稱為“嬰兒猝死綜合征”, 俗稱“搖籃死亡”。 據美國醫藥學會資料, “搖籃死亡”的發生率為1.5~2/千人。 迄今為止, 對此種悲劇發生的原因, 尚沒有統一的認識。 但是, 專家們已排列出以下誘發因素, 其中不少是最近發現的。


抗原過敏可造成搖籃死亡

抗原過敏

由於嬰兒對某種或某幾種抗原, 如牛奶、塵埃、聚酯氣體、蟲類等發生接觸性特異反應, 或者是嬰兒本身具有潛在免疫機能缺陷, 都可能造成“搖籃死亡”。

過熱中暑

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由於嬰兒穿戴過多, 被蓋捂得太嚴, 或氣溫太高, 使其在睡眠中出汗相對增多, 造成體液代謝紊亂, 發生呼吸暫停而死亡。 臨床上確有過報導, 嬰兒猝死過程中, 因過熱出大汗, 有類似中暑的表現。

食道反流

新生兒食道下端與胃相連的賁門括約肌, 功能尚未健全。 一次性進食過多, 胃內壓力增高, 使食物反流食道, 促使迷走神經反射而致呼吸和心跳過緩, 並誘發喉痙攣窒息死亡。


食道反流

上呼吸道阻塞

因呼吸道感染, 或因鼻腔分泌物過多且黏稠, 軟齶鬆弛後傾, 舌後垂, 下頜骨活動度較大等原因, 造成氣道失暢, 呼吸暫停致死。

植物神經功能紊亂

各種原因所致的植物神經功能紊亂, 導致體內缺氧應激反應低下, 在氣道失暢或其它原因導致的低血氧時,

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不能以哭聲呼救, 終致腦細胞受損及在發生高碳酸血症和肺動脈壓增高中加速死亡。

代謝失常

各種因素導致肝糖原代謝異常, 肝內乙烯丙基亞麻酸減少, 影響呼吸功能調節;體內維生素B1缺乏, 多巴胺、去甲腎上腺素和腎上腺素驟增等代謝失常, 均可誘發猝死。

煙毒危害

母親在孕期吸煙或被動吸煙, 發生過圍產期併發症;嬰兒睡眠環境密閉而被動吸煙過多, 也是猝死原因。


遺傳因素

遺傳因素

因染色體顯性遺傳, 發生心律不齊致死。 但此類猝死者都有家族心律不齊史。

宮內感染

胎兒在子宮內即受病毒感染, 出生後感染繼續發展, 使腎上腺皮質激素分泌不足, 伴發淋巴組織增生, 或因內毒中毒等,

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都可誘發猝死。

催產素催產

曾使用催產素促產的嬰兒, 在宮內時受到子宮動脈血管強烈收縮的擠壓, 較長時間處在供氧不足環境中, 出生後又難於以自體功能恢復血氧, 也會導致猝死。

睡姿不當

澳大利亞塔馬尼亞大學的研究小組認為, 趴著睡覺的嬰兒, 其猝死率是仰臥或側臥者的4-5倍。


睡姿不當

腎功能不全

英國科學家發現, 所有猝死嬰兒中, 2/3有腎功能缺陷。 這種發育缺陷是在母體中就形成了的。

專家們認為, 雖然有關“搖籃死亡”的成因, 依舊眾說紛紜, 但是, 針對以上那些可能誘發或促使嬰兒猝死的種種因素, 及早發現猝死前出現的一些蛛絲馬跡, 對預防“搖籃死亡”有積極意義。 比如, 對體重增加很慢,

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反射及肌張力異常, 呼吸不平穩, 愛哭及神經過敏的嬰兒, 應在醫護人員的全天候監護中餵養。 待到確認猝死危險性降到最低限度時, 才讓其歸家。

當然, 避免使用催產素, 加強孕期保健, 避免產程過長, 定期做腎功能測定, 避免致敏物質的接觸, 預防感染性疾病, 每次不宜餵食太多, 避免趴著睡覺, 注意不要衣被嚴裹致熱, 保持室內清新空氣等, 都是目前預防嬰兒猝死的一些要點。 雖然這些方法仍不能完全避免嬰兒猝死, 但就優生優育來說, 也是應該做到的。 隨著醫學科學的發展, 當嬰兒猝死原因被完全揭示後, “搖籃死亡”的悲劇就不再是防不勝防的了。

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