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警惕孕期與妊娠有關的腹痛

腹痛與懷孕有直接關係, 大多屬於懷孕以後身體特殊的生理和病理變化。

1、早孕反應腹痛

表現為在懷孕早期, 出現一些並不很劇烈的腹痛和不適, 但持續時間不長, 很多時候還伴有嘔吐, 這是早孕反應的表現。 發生在上腹部的疼痛, 多由於懷孕早期生理性胃酸分泌增多引起;下腹部偶而的抽痛則與子宮脹大向上牽拉支撐子宮的韌帶有關。 隨著懷孕早期的結束, 這些疼痛不適會自然消失。

2.子宮增大壓迫痛

表現為懷孕3-4個月時出現下腹痛, 這一時期子宮增長得比較快, 子宮周圍的臟器, 因受到擠壓而出現下腹部疼痛。

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隨著妊娠月份的增加, 子宮壓迫症狀逐漸改善, 疼痛會有所減輕或完全消失。

3.子宮圓韌帶疼痛

表現為懷孕5-6個月出現無任何誘因的下腹部持續性鈍痛, 此時子宮增長的速度最快, 支撐子宮的子宮圓韌帶也隨之伸展、變長、張力增加, 圓韌帶附著處的子宮壁受到牽引, 而出現疼痛。

4.食管裂孔疝

表現為懷孕4-7個月時出現上腹部疼痛, 多伴有胸悶、氣短、胸痛、飽脹感、返酸、打嗝等症狀。 此階段隨著子宮增大, 腹腔內壓力升高, 約有30%-50%的孕媽咪的食管裂孔增寬, 進而形成食管裂孔疝。 食管受壓痙攣, 就會引起上腹疼痛, 有時在懷孕晚期症狀會更為明顯。

5.早期宮縮

表現為從懷孕3個月起, 偶而出現腹部繃緊感, 有的伴隨輕度疼痛,

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發生時間無規律性, 也無陰☆禁☆道出血。 這是胎兒在宮腔內發育生長的過程中引起不規律的宮縮, 運動、緊張和疲勞也會引起保護性的宮縮。 它是一種生理現象, 不必顧慮。

6.先兆流產

表現為懷孕7個月之內出現少量陰☆禁☆道出血, 常比月經量少, 血色多為鮮紅色, 有時伴有下腹痛、腰痛及下墜感。 導致先兆流產的因素有, 內分泌功能失調、感染性疾病、高熱、嚴重貧血、嚴重營養不良、接觸放射性、毒性物質及生殖道畸形、子宮肌瘤等。 受精卵的染色體異常也會引起先兆流產。

7.胎盤早期剝離

表現為懷孕5個月後, 突然出現大量陰☆禁☆道出血、持續性或輕或重的腹痛、腹部脹大變硬、按壓時明顯疼痛, 常伴有噁心嘔吐、頭暈眼花、面色蒼白等症狀。

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8.宮外孕

大多數在懷孕3個月內發生, 主要表現為不規則的少量陰☆禁☆道出血, 色暗紅;突發腹痛並逐漸加重, 進而發生暈厥和休克。

9.葡萄胎

表現為懷孕後妊娠反應較為明顯, 腹部增大較快, 脹痛而無胎動感, 約在懷孕3個月左右陰☆禁☆道出現不規則出血、腹痛可輕可重, 並可有水皰狀物流出等。

可見, 孕期腹痛有些屬正常的妊娠反應, 有些則是異常現象, 如果腹痛不斷加劇且持續時間過長, 建議立即到醫院就診。

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