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警惕新生兒有持續性的黃疸

專家建議, 如果家長發現新生兒有持續性的黃疸, 同時大便顏色變成淡黃甚至是灰白, 就要及時帶孩子到小兒外科檢查。

2個多月大的毛毛得了種怪病, 全身皮膚金黃。 醫生起初以為是生理性黃疸, 不料過了個把月, 皮膚顏色沒退, 肚子還脹得像個小球, 身子愈發虛弱。

前兩天, 毛毛的病因終於找到了, 原來她得的是膽道閉鎖, 一種很少見的病。 這種疾病很容易被家長甚至醫生誤以為生理性黃疸, 因此延誤了治療, 有性命之虞。

毛毛的身世很可憐, 她是個棄嬰, 由福利院收養。 婦兒醫院外一病區主任醫師鮑建華說,

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幾天前, 毛毛出生轉院過來, 轉院來的醫生講述, 毛毛出生兩三周後身上出現黃疸, 起初以為是很多小孩都會發的生理性黃疸, 不料, 治療後顏色不但不退, 還日益加深。

根據多年臨床經驗, 鮑建華懷疑毛毛得的是膽道閉鎖。 一種因為肝外膽管的一部分或全部發生閉塞, 導致膽汁不能向腸道排泄, 進入血液引起的疾病。 這種病很少見, 不及時治療, 病人絕大多數會在10個月內因為肝硬化、門脈高壓、肝昏迷而死亡。

經診斷, 毛毛被確診為膽道閉鎖, 鮑建華給她作了手術。 經過幾天的康復治療, 昨天毛毛的各項指標已基本恢復正常, 膚色也變回了正常色。

鮑建華說, 新生兒黃疸很常見, 膽道閉鎖只有在腹腔鏡下作膽道造影才能確診,

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普通檢查發現不了, 因此, 這種病很容易被誤診。 毛毛在入院前, 其實已錯過了最佳的手術時間。

然而, 家長只要細心觀察, 就能發現生理性黃疸和膽道閉鎖之間的區別的。 鮑建華說, 生理性黃疸一般在小兒出生1周後出現, 2周後逐漸消退。 但膽道閉鎖導致的黃疸會在小兒出生後2~3周出現, 即生理性黃疸消退後再逐漸顯露。 而且膽道閉鎖導致的黃疸是持續性的, 還會日益加深。

鮑建華說, 如果家長發現新生兒有持續性的黃疸, 同時大便顏色變成淡黃甚至是灰白, 就要及時帶孩子到小兒外科檢查。

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