警惕早產兒的視網膜病變

什麼是早產兒視網膜病變

早產兒視網膜病變是發生在早產兒或低體重出生嬰兒的增殖性視網膜病變, 病變程度從周邊眼底輕微改變致視功能完全喪失不等, 患病率在早產兒中約15—30%, 懷孕期越短、出生體重越輕, 患病率越高。 平均出生體重1000克者, 患病率40%, 低於1000克者, 患病率高達70—80%。 常雙眼發病, 男女無差別。

什麼原因導致早產兒視網膜病變?

過去早產兒的死亡率很高, 從20世紀40年代開始在早產兒的護理中引入高濃度氧氣, 從而大大提高早產兒的存活率, 但隨之而來的卻是大量孩子失明。 這是因為接受過高濃度氧氣治療的低體重的早產兒發生了早產兒視網膜病變。

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實驗證明, 這種病與用氧氣過多有關, 有人認為由氧氣中毒, 刺激未成熟的視網膜組織使血管增生所致。 因此早產兒視網膜病變的關鍵在預防。

為防止早產兒視網膜病變致盲應採取哪些措施?

第一, 控制用氧時間, 儘量短期使用。

第二, 對於用氧的早產兒或低體重兒應定期檢查眼底, 並隨診到3~6個月。

第三, 病變進行期可選擇鐳射, 冷凍治療, 大部分病變可消退。

第四, 晚期病例可選擇玻璃體或視網膜手術, 但效果差。

總之, 該病需要兒科、產科、眼科醫生及家長共同努力, 提高認識, 早期發現、早期診斷、早期治療, 從面避免早產兒視網膜病變致盲。

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