警惕流行性腮腺炎致耳聾

流行性腮腺炎是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病, 成人中也有發病。 它是由腮腺炎病毒所引起, 腮腺炎病毒與副流感、新城、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同屬於副黏液病毒, 系核糖核酸(RNA)型, 該病毒主要侵犯腮腺, 但也可侵犯各種腺組織神經系統及肝、腎、心臟、關節等幾乎所有的器官。 因此除腮腺腫痛外常可引起腦膜腦炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症狀, 還可累及中樞神經系統或其他腺體或器官而產生相應的症狀。 甚至某些併發症不僅常見而且可不伴有腮腺腫大而單獨出現。 腮腺炎引起的睾丸炎影響生育嗎

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腮腺炎是兒童期單側感音神經性聽力損失最為常見的原因, 雖然腮腺炎病毒通常影響腮腺, 但也侵犯內耳。 耳聾的發生通常是單側、突發、重度、持久的。 雙側全聾較少見。 併發腦膜腦炎的腮腺炎比單純的腮腺炎更易引起聽力損失。

臨床上主要是根據流行情況及接觸史, 以及腮腺腫大的特徵, 聽力下降的表現結合電測聽結果, 因此診斷並不困難。 如遇不典型的可疑病例, 也可按上述實驗室檢查方法進一步明確診斷。

當被確診為流行性腮腺炎時也不必過於緊張, 應注意做好以下幾點:首先應隔離患兒, 使之臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。 其次應注意患者的口腔清潔, 飲食可以流質、軟食為宜,

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保證充足的液體攝入, 避免食用酸性食物。 在治療中, 腎上腺皮質激素治療雖尚無肯定的效果, 但對重症或併發腦膜腦炎、心肌炎等時可考慮短期使用。 另外, 氦氖鐳射的局部照射治療流行性腮腺炎, 對止痛、消腫有一定的效果。 若伴有高熱、頭痛、嘔吐等症狀的可給予對症治療, 包括使用脫水劑。 一般抗生素和磺胺藥物對該病無效。 有試用干擾素者似有療效。 對於有聽力損害的腮腺炎患者,在炎症消退的同時, 兩個月之內可對症治療聽力下降, 包括使用類固醇激素、血管擴張劑、維生素B族、能量製劑等;並可運用高壓氧治療。

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