科學的調養有助于女性產后盡快恢復。
肖荔(化名)上個月喜滋滋地生下了一個3.5公斤重的“金豬娃娃”。 然而， 肖荔高興勁兒還沒持續多久就陷入了新一輪的煩惱之中——分娩后， 她的下身一直出血不止， 有時還夾雜著血塊和黏液。
“每天都像來月經一樣，
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在某網站的育兒論壇上， 記者發現原來肖荔遇到的這種煩心事是不少“新媽媽”的共同苦惱。 據了解， 這種產后出血的現象醫學上稱作“惡露”， 指的是分娩后， 隨著子宮內膜， 特別是胎盤附著處的內膜的脫落和修復， 含有血液、壞死脫膜組織等物經陰☆禁☆道排出。 廣州醫學院第三附屬醫院婦產科副主任醫師李映桃指出， 產后惡露本來是正常現象， 但如果惡露時間超過了一個月甚至42天， 那么就要到醫院求診了。 因為惡露并不可怕， 可怕的是它背后的原因：宮內感染， 胎盤殘留、高血壓……而有趣的是， 一些女性的惡露不絕， 竟是因為產后吃得太補。
惡露是產婦的“必經之路”
惡露， 雖然名字看起來有點可怕，
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日前， 被惡露折騰得難以忍受的肖荔終于按捺不住到醫院求診。 醫生告訴她， 產后從陰☆禁☆道內排出的液體稱為惡露， 也叫產露。 惡露的成分有血液、黏液、壞死的蛻膜組織及細菌等， 有腥味。 根據產后時間的不同， 惡露的量和成分也隨之發生變化。
據廣醫三院婦產科副主任醫師李映桃介紹， 一般在產后3～7天內為血性惡露， 量多， 色鮮紅， 含有大量血液、黏液及壞死的蛻膜組織， 有血腥味。 之后， 隨著子宮內膜的修復， 出血量會逐漸減少， 變為漿液性惡露。 “這一時期的惡露， 量減少， 顏色較淡， 這是因為惡露中含的血液減少了， 而宮頸黏液則相對增多的結果。 而且還會含有壞死的蛻膜組織及陰☆禁☆道分泌物和細菌。
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通過觀察惡露的性質、氣味、量及持續時間， 可以了解子宮復原情況及其有無感染存在。
如果血性惡露持續2周以上， 量多， 常提示胎盤附著處的內膜復原不良或有胎盤胎膜殘留。
如果惡露持續時間長且為膿性， 或有臭味， 表示可能有宮腔內感染。
如果伴有大量出血， 子宮大而軟， 則意味著子宮可能修復不良。
產后太補 惡露不絕
雖然， 產后惡露是媽媽們的必經階段， 但如果順產后惡露持續兩周以上、剖腹產后惡露持續四周以上， 且仍然量多、鮮紅， 就是產后惡露不絕的現象，
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就像肖荔， 醫生給她做了檢查， 都沒有發現異常。 最后， 醫生詳細詢問了她產后的生活和作息情況。 “我休息得挺好的， 回家后丈夫和婆婆啥都不讓我做， 而且還天天給我吃人參燉雞、紅棗水……”肖麗說。 醫生一聽， 頓時恍然大悟：“肖荔產后惡露不絕的原因， 很可能就是因為吃得太補了!”
“像肖荔這樣在產后天天吃補品， 其實很容易導致血管擴張， 血壓上升， 這樣不僅不利于子宮的修復， 更可能會加劇出血的情況。 ”李映桃提醒， 新媽媽在坐月子期間， 總是會受到家人的特別照顧， 人參湯、紅棗水等輪流上陣。 但其實， 產后的飲食過補反而容易延長子宮的修復過程， 引起惡露不絕。 “因為如人參、鹿茸這類大補的藥材與生冷食物、酒精飲品等，
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“當然， 造成產后惡露不絕的原因不僅只有進補過度， 最常見原因， 是在分娩時沒有把胎盤完整排出、胎膜組織殘留。 ”李映桃分析說， “特別需要注意的是， 少部分女性在懷孕期間， 子宮內除了主胎盤外還形成了一個副胎盤， 分娩時容易忽略。 這就有可能出現主胎盤完整排出， 而副胎盤還殘留在宮內的情況。 ”
子宮修復不良是惡露不絕的另一常見原因。 特別是剖腹產， 子宮上縫合的切口如果愈合不良、出現壞死， 出血情況就會持續。 而一些新媽媽在分娩后， 日夜忙于照顧孩子， 造成自己精神緊張、身體疲勞，也不利于子宮的修復。子宮內膜炎、多發性子宮肌瘤、子宮畸形或發育不良的新媽媽，同樣容易出現惡露不絕的現象。
此外，如果媽媽本身患有高血壓、糖尿病等慢性病，因為長期服用的藥物有擴張血管的作用，使血管不能很好地修復，產后惡露的時間也會延長。
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核心提示：在某網站的育兒論壇上，記者發現原來肖荔遇到的這種煩心事是不少“新媽媽”的共同苦惱。據了解，這種產后出血的現象醫學上稱作“惡露”，指的是分娩后，隨著子宮內膜，特別是胎盤附著處的內膜的脫落和修復，含有血液、壞死脫膜組織等物經陰☆禁☆道排出。
不要生了孩子忘了自己
部分“新媽媽”的惡露不絕與產后疲勞過度有關。
記者發現，不少女性在榮升新媽媽后把所有的注意力集中到孩子的身上，卻不大注意自己的身體。李映桃說，當上媽媽固然值得慶祝，但不要為了照顧孩子過于疲勞影響了身體恢復;而一些傳統的習俗，如“坐月子時不能洗澡、不能吹風”，實際上并不是正確的產后恢復方法。
女性在產褥期的抵抗力比來月經時還要低，分娩后新媽媽一定要注意個人衛生，以防發生病菌感染導致產褥熱。她建議，產后惡露期中的媽媽們每4至6小時要更換一次衛生墊，每天用清潔的水洗澡，但不需要特別沖洗陰☆禁☆道。另外，分娩后子宮內膜修復的42天內應該避免性☆禁☆生☆禁☆活，因為這段時間內子宮頸仍然非常脆弱，容易會造成宮內感染、出血。
同時，新媽媽所在的房間要注意空氣流通。因為在這個時候，女性體內血液循環比正常水平上升了40%，體內新陳代謝加快，最明顯的標志就是多汗。如果一味捂著不通風，容易引起感冒。
李映桃還提醒，惡露現象如果超過42天一定要及早到醫院治療。一般來講，只要通過檢查找準了惡露的原因，及時治療會很快痊愈。
相反，如果惡露一直沒有引起重視，或治療不及時，再加上產褥期女性身體抵抗力較差，有時可能會引發產褥期嚴重感染或慢性盆腔炎等問題。
惡露不絕的中醫療法
一、氣虛型：
惡露色淡紅，質稀無臭，時覺下腹下墜，神疲倦怠，少氣懶言，頭暈目眩，舌質淡紅，脈緩弱。適宜補益中氣，升陽固攝。
1.黃芪粥：黃芪30克，水煎3次，去渣合汁，同粳米100克共煮粥，待熟加陳皮末3克，稍煮，加入紅糖適量調食。每日1劑，連用5~7天。
2.參術芪米粥：黨參9克，白術18克，黃芪15克，水煎2次，去渣合汁，加入粳米60克，煮粥食用。每日1劑，連服5~7天。
3.參芪歸棗膏：黨參50克，黃芪100克，當歸30克，大棗20枚，水煎2次，去渣合汁，加紅糖100克收膏。每次服20毫升，每日2次。
二、血淤型：
惡露量少，色紫黑，腹痛，舌質紫黯，有淤點，脈弦實有力。適宜活血化淤。
1.益母草紅糖湯：益母草60克，煎湯200毫升，加紅糖50克，熱服。每日1劑，連服5~7天。
2.山楂紅糖茶：山楂50克，水煎去渣，取汁50毫升，加紅糖20克，飲服。每日1劑，連服5~7天。
3.紅花草糖水;紅花3克，益母草15克，水煎去渣，取汁50毫升，加紅糖20克，飲服。每日1劑，連用5~7天。
三、血熱型：
惡露量多，色鮮紅或深紅，質稠而臭，面赤口干，舌紅脈數。適宜清熱解毒，養陰止血。
1.冬瓜皮赤豆茶：赤小豆、冬瓜皮各適量，水煎代茶頻飲，連服數天。
2.二冬膏：天冬、麥冬各250克，水煎3次，去渣合汁，加川貝母粉60克，煉蜜收膏。每服10毫升，每日3次。
3.蓮草茅根燉肉：旱蓮草、白茅根各30克，水煎去渣取汁，加瘦豬肉少許，用水3碗，煎至一半，日分3次服用。
人流后也會出現惡露不凈
專家指出，有些女性在人工流產后也會出現惡露不凈的情況。人流后一般兩三天惡露就會干凈，很少超過10天，20多天仍不凈者屬于不正常現象。
惡露不凈常見于三種情況：
一是組織物殘留，可因妊娠月份較大，或子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術操作者技術不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈，還有出血量時多時少，內夾血塊，并伴有陣陣腹痛。
二是宮腔感染，可因人流后洗盆浴，或衛生巾不潔，或人流后不久即行房事，也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發熱，查血象可見白細胞總數升高。
三是宮縮乏力，可因人流后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或手術時間過長，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。
由于癥狀表現不一，治療也不盡相同，故應及時去醫院請醫生查找惡露不凈的病因，并針對病因進行治療。
產后惡露不絕如何預防
1.分娩前積極治療各種妊娠病，如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰☆禁☆道炎等。
2.對胎膜早破、產程長者或剖腹產后，給予抗菌素預防感染。
3.分娩后仔細檢查胎盤、胎膜是否完整，如有殘留則及時處理。
4.堅持哺乳，有利于子宮收縮和惡露的排出。
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造成自己精神緊張、身體疲勞，也不利于子宮的修復。子宮內膜炎、多發性子宮肌瘤、子宮畸形或發育不良的新媽媽，同樣容易出現惡露不絕的現象。
此外，如果媽媽本身患有高血壓、糖尿病等慢性病，因為長期服用的藥物有擴張血管的作用，使血管不能很好地修復，產后惡露的時間也會延長。
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核心提示：在某網站的育兒論壇上，記者發現原來肖荔遇到的這種煩心事是不少“新媽媽”的共同苦惱。據了解，這種產后出血的現象醫學上稱作“惡露”，指的是分娩后，隨著子宮內膜，特別是胎盤附著處的內膜的脫落和修復，含有血液、壞死脫膜組織等物經陰☆禁☆道排出。
不要生了孩子忘了自己
部分“新媽媽”的惡露不絕與產后疲勞過度有關。
記者發現，不少女性在榮升新媽媽后把所有的注意力集中到孩子的身上，卻不大注意自己的身體。李映桃說，當上媽媽固然值得慶祝，但不要為了照顧孩子過于疲勞影響了身體恢復;而一些傳統的習俗，如“坐月子時不能洗澡、不能吹風”，實際上并不是正確的產后恢復方法。
女性在產褥期的抵抗力比來月經時還要低，分娩后新媽媽一定要注意個人衛生，以防發生病菌感染導致產褥熱。她建議，產后惡露期中的媽媽們每4至6小時要更換一次衛生墊，每天用清潔的水洗澡，但不需要特別沖洗陰☆禁☆道。另外，分娩后子宮內膜修復的42天內應該避免性☆禁☆生☆禁☆活，因為這段時間內子宮頸仍然非常脆弱，容易會造成宮內感染、出血。
同時，新媽媽所在的房間要注意空氣流通。因為在這個時候，女性體內血液循環比正常水平上升了40%，體內新陳代謝加快，最明顯的標志就是多汗。如果一味捂著不通風，容易引起感冒。
李映桃還提醒，惡露現象如果超過42天一定要及早到醫院治療。一般來講，只要通過檢查找準了惡露的原因，及時治療會很快痊愈。
相反，如果惡露一直沒有引起重視，或治療不及時，再加上產褥期女性身體抵抗力較差，有時可能會引發產褥期嚴重感染或慢性盆腔炎等問題。
惡露不絕的中醫療法
一、氣虛型：
惡露色淡紅，質稀無臭，時覺下腹下墜，神疲倦怠，少氣懶言，頭暈目眩，舌質淡紅，脈緩弱。適宜補益中氣，升陽固攝。
1.黃芪粥：黃芪30克，水煎3次，去渣合汁，同粳米100克共煮粥，待熟加陳皮末3克，稍煮，加入紅糖適量調食。每日1劑，連用5~7天。
2.參術芪米粥：黨參9克，白術18克，黃芪15克，水煎2次，去渣合汁，加入粳米60克，煮粥食用。每日1劑，連服5~7天。
3.參芪歸棗膏：黨參50克，黃芪100克，當歸30克，大棗20枚，水煎2次，去渣合汁，加紅糖100克收膏。每次服20毫升，每日2次。
二、血淤型：
惡露量少，色紫黑，腹痛，舌質紫黯，有淤點，脈弦實有力。適宜活血化淤。
1.益母草紅糖湯：益母草60克，煎湯200毫升，加紅糖50克，熱服。每日1劑，連服5~7天。
2.山楂紅糖茶：山楂50克，水煎去渣，取汁50毫升，加紅糖20克，飲服。每日1劑，連服5~7天。
3.紅花草糖水;紅花3克，益母草15克，水煎去渣，取汁50毫升，加紅糖20克，飲服。每日1劑，連用5~7天。
三、血熱型：
惡露量多，色鮮紅或深紅，質稠而臭，面赤口干，舌紅脈數。適宜清熱解毒，養陰止血。
1.冬瓜皮赤豆茶：赤小豆、冬瓜皮各適量，水煎代茶頻飲，連服數天。
2.二冬膏：天冬、麥冬各250克，水煎3次，去渣合汁，加川貝母粉60克，煉蜜收膏。每服10毫升，每日3次。
3.蓮草茅根燉肉：旱蓮草、白茅根各30克，水煎去渣取汁，加瘦豬肉少許，用水3碗，煎至一半，日分3次服用。
人流后也會出現惡露不凈
專家指出，有些女性在人工流產后也會出現惡露不凈的情況。人流后一般兩三天惡露就會干凈，很少超過10天，20多天仍不凈者屬于不正常現象。
惡露不凈常見于三種情況：
一是組織物殘留，可因妊娠月份較大，或子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術操作者技術不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈，還有出血量時多時少，內夾血塊，并伴有陣陣腹痛。
二是宮腔感染，可因人流后洗盆浴，或衛生巾不潔，或人流后不久即行房事，也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發熱，查血象可見白細胞總數升高。
三是宮縮乏力，可因人流后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或手術時間過長，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。
由于癥狀表現不一，治療也不盡相同，故應及時去醫院請醫生查找惡露不凈的病因，并針對病因進行治療。
產后惡露不絕如何預防
1.分娩前積極治療各種妊娠病，如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰☆禁☆道炎等。
2.對胎膜早破、產程長者或剖腹產后，給予抗菌素預防感染。
3.分娩后仔細檢查胎盤、胎膜是否完整，如有殘留則及時處理。
4.堅持哺乳，有利于子宮收縮和惡露的排出。
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